Adipöse Patienten über die Waagekapazität wiegen: Bettwaagen, Rollstuhlwaagen und Umfangsschätzung

Ein genaues Gewicht ist kritisch für Medikamentendosierung, Ernährungsbewertung und Gerätegrenzwerte. Wenn ein Patient die Standardwaagekapazität übersteigt (typischerweise 350–500 lbs), verwenden Sie diese validierten Alternativen:

1. Bariatrische Bettwaage (bevorzugt)

• Kapazität: 600–1.000+ lbs.
• Integriert in Intensiv-/Stationbetten oder als eigenständige Plattform.
• Setzt Bettgewicht auf Null; zeigt Patientenweight direkt an.
• Genauigkeit: ±0,1–0,2 %.

2. Rollstuhlwaage

• Patient sitzt im Rollstuhl auf der Plattformwaage.
• Bekanntes Rollstuhlgewicht abziehen (vorher leer gewogen oder Herstellerangabe).
• Nützlich für nicht gehfähige Patienten; Kapazität 600–800 lbs.

3. Umfang-basierte Schätzung (Garrow-Formel)

Wenn keine Waage verfügbar, schätzen Sie aus Taille und Hüftumfang (cm):

• Männer: Gewicht (kg) = (Taille × Hüfte) ÷ 288
• Frauen: Gewicht (kg) = (Taille × Hüfte) ÷ 265

Messung: Taille am schmalsten Punkt (oder Nabel, wenn keine Taille); Hüfte an der breitesten Gesäßwölbung. Band straff, waagerecht.

Genauigkeit: ±5–10 % vs. tatsächliches Gewicht – akzeptabel für Trendüberwachung, nicht für präzise Medikamentendosierung.

4. Neue Technologien

• 3D-Tiefenkamera-Körpervolumenscanner (Forschung/begrenzt klinisch).
• Bioimpedanzspektroskopie (segmental) – erfordert Validierung bei hohem BMI.

Klinische Empfehlung

1. Kalibrierte bariatrische Bettwaage wann immer möglich verwenden.
2. Angewendete Methode im Krankenblatt dokumentieren (z. B. „Gewicht 215 kg via Bettwaage“).
3. Für Medikamentendosierung tatsächliches Gewicht über geeignete Waage erhalten – nicht auf Schätzung verlassen.

Würdevolles Wiegen ist ein Patientensicherheitsstandard.