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Ametropie: Refraktionsfehler (Myopie, Hyperopie, Astigmatismus)

Ametropie = jeder Refraktionsfehler, bei dem parallele Lichtstrahlen nicht auf der Netzhaut fokussieren. Umfasst:

  • Myopie (Kurzsichtigkeit): Fokus anterior zur Netzhaut (achiale Verlängerung oder übermäßige Hornhautkraft). Korrigiert: konkave (−) Linse.
  • Hyperopie (Weitsichtigkeit): Fokus posterior zur Netzhaut (kurze Achsenlänge oder geringe Hornhautkraft). Korrigiert: konvexe (+) Linse.
  • Astigmatismus: Asymmetrische Hornhaut-/Linsenkurvatur → mehrere Brennlinien. Korrigiert: zylindrische Linse.
  • Presbyopie: Altersbedingter Verlust der Akkommodation (keine Ametropie im engeren Sinne, sondern Refraktionsdysfunktion).

Ätiologie

  • Genetisch, umweltbedingt (Naharbeit, Aufenthalt im Freien), entwicklungsbedingt
  • Hornhautform, Achsenlänge, Linsenstärke

Diagnose

  • Retinoskopie, Autorefraktion, subjektive Refraktion
  • Zykloplegische Refraktion (Kinder) zur Aufdeckung latenter Hyperopie

Management

  • Brillen, Kontaktlinsen
  • Refraktive Chirurgie (LASIK, PRK, SMILE, ICL)
  • Orthokeratologie (Myopiekontrolle)

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