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Myopie (Kurzsichtigkeit): Korrekturoptionen von Brille bis Operation

Myopie entsteht durch eine Achsellänge des Auges, die zu lang ist, oder durch eine zu starke Hornhautkrümmung. Das Licht wird **vor** der Netzhaut gebündelt. Eine Heilung gibt es nicht, jedoch stehen verschiedene Korrekturmodalitäten zur Verfügung.

Nicht-chirurgische Optionen

Brille: Konkave (minus) Linsen. Einfach, sicher, reversibel. Hochindex-Linsen bei starker Myopie.
Kontaktlinsen: Weiche Linsen (Tages-, Zweiwochen- oder Monatslinsen), formstabile Linsen, Hybridlinsen, Orthokeratologie (Ortho-k). Weitersichtfeld, besser für Sport geeignet.
Orthokeratologie: Über Nacht getragene formstabile Linsen verformen die Hornhaut vorübergehend → klare Tagessehschärfe ohne Linsen. Verlangsamt das Myopiefortschreiten bei Kindern.

Refraktive Chirurgie (Ab 18 Jahren, stabile Brillenstärke ≥ 1 Jahr)

Methode	Wirkmechanismus	Myopiebereich	Vor-/Nachteile
PRK	Oberflächenabtragung	Bis −6 dpt	Kein Flap; längere Erholung; sicher bei dünnen Hornhäuten
LASIK	Flap + stromaler Abtrag	Bis −8 bis −10 dpt	Schnelle Erholung; Flap-Komplikationen selten
SMILE	Lentikelextraktion (kleiner Schnitt)	Bis −10 dpt	Kein Flap; weniger Trockeneye; neuer
ICL (Implantable Collamer Lens)	Phake IOL	−3 bis −20 dpt	Reversibel; erhält Hornhaut; bei hoher Myopie/dünner Hornhaut
RLE (Refraktiver Linsenaustausch)	Austausch der klaren Linse	Hohe Myopie + Presbyopie	Permanent; Verlust der Akkommodation

Myopiekontrolle (Kinder)

Ortho-k, niedrig dosiertes Atropin (0,01–0,05 %), multifokale weiche Kontaktlinsen, mehr Zeit im Freien (≥ 2 Std./Tag).

Jährliche Augenuntersuchungen sind unerlässlich – Fortschreiten überwachen, Netzhautgesundheit (höhere Myopie = ↑ Risiko für Netzhautablösung, Grünstar, myope Makulopathie).

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