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Bindehautentzündung (Konjunktivitis): Ursachen, Symptome, Behandlung und Prävention

Konjunktivitis ist eine Entzündung der Bindehaut. Die Ätiologie bestimmt Behandlung und Ansteckungsrisiko.

Typen & Ursachen

  • Bakteriell: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus. Eitriger Ausfluss, verklebte Lider. Hochansteckend.
  • Viral: Adenovirus (am häufigsten), Enterovirus, HSV. Wässriger Ausfluss, follikuläre Reaktion, präaurikulärer Lymphknoten. Sehr ansteckend.
  • Allergisch: Pollen, Hausstaubmilbe, Tierhaare. Beidseitiger Juckreiz, Tränen, Chemosis. Nicht ansteckend.
  • Reizend/Chemisch: Rauch, Chlor, Kontaktlinsenlösungen. Akute Rötung, Brennen.
  • Kontaktlinsenbezogen: Riesigpapilläre Konjunktivitis (GPC) oder Risiko mikrobielle Keratitis.

Behandlung nach Typ

  • Bakteriell: Topische Antibiotika (Fluorchinolone, Aminoglykoside, Polymyxin/Trimethoprim) × 5–7 Tage. Warme Kompressen.
  • Viral: Unterstützend: Kunsttränen, kalte Kompressen, Antihistaminika-Augentropfen gegen Juckreiz. HSV → orale Antiviralien. Klingt in 7–14 Tagen ab.
  • Allergisch: Topisches Antihistaminikum/Mastzellstabilisator (Olopatadin, Ketotifen), orale Antihistaminika, Allergen meiden.
  • Reizend: Quelle entfernen, Kochsalzspülung, Schmiermittel.

Prävention

  • Händehygiene; kein Augenreiben.
  • Keine Handtücher, Kissen, Make-up, Tropfen teilen.
  • Richtige Kontaktlinsenpflege (reiben, spülen, Etui monatlich wechseln).
  • Zu Hause bleiben, bis 24 h nach Antibiotika (bakteriell) oder Besserung der Symptome (viral).

Suchen Sie einen Augenarzt auf, wenn: Sehveränderungen, starke Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, Kontaktlinsenträger, immunsupprimiert oder keine Besserung in 48 h.

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