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Ptosis verstehen: Ursachen, Symptome & Sehbeeinträchtigung

Hängende Augenlider treten auf, wenn die Lider erschlaffen und herabhängen. Die Ursache kann eine geschwächte Muskulatur, geschädigte Nerven der Augenmuskulatur oder der Verlust an Elastizität der Haut der oberen Augenlider sein. Hängende Augenlider lassen die Augen kleiner erscheinen und können in schweren Fällen einen Teil der Pupille verdecken und die Sehkraft beeinträchtigen. Dieser Zustand wird als Ptosis bezeichnet und betrifft laut dem UC San Diego Health System etwa fünf Prozent der Bevölkerung, wobei das Risiko mit dem Alter steigt.

Ursachen

  • Eine der häufigsten Ursachen für hängende Augenlider ist das Altern. Dadurch schwächt sich die Augenmuskulatur ab und erschlafft, da die geschwächte Muskel nicht mehr die gleiche Hebekraft wie zuvor aufweist. In einigen Fällen können Fettpolster in den Augenlidern verrutschen oder der Lidhebermuskel (der Muskel, der das Auge öffnet) sich lösen, was zu hängenden Augenlidern führt. Auch ein angeborener Defekt der Augenmuskulatur kann hängende Augen verursachen. Weitere Ursachen sind bestimmte Gesundheitszustände wie Diabetes, Schlaganfall, Horner-Syndrom, Myasthenia gravis, Hirntumor oder Krebs, der die Nerven- oder Muskelreaktionen beeinträchtigt.

Wirkungen

  • Hängende Augen können ein oder beide Augenlider betreffen. Ist das Herabhängen gering, fällt es möglicherweise nicht auf und die Sehkraft ist normalerweise nicht beeinträchtigt. In schweren Fällen können die Augenlider über die Pupille hängen und die Sicht behindern. Oft ist es der Verlust des peripheren (seitlichen) Sehens, nicht die zentrale Sehschärfe, die zum Lesen benötigt wird, so das Shiley Eye Center. Wenn der Lidhebermuskel gelöst ist, kann das Gesichtsfeld beeinträchtigt sein. Augenärzte führen in der Regel einen Gesichtsfeldtest durch, um das Ausmaß der Sehbeeinträchtigung festzustellen.

Behandlung

  • Hängende Augen beeinträchtigen nicht nur die Sehkraft, sie können auch einen müden und schläfrigen Blick verleihen. Ein Verfahren namens Blepharoplastik kann verwendet werden, um hängende Augenlider zu reparieren und ihre natürliche Form wiederherzustellen. Dieser Eingriff erfolgt häufig unter Lokalanästhesie, um erschlaffte Haut zu entfernen. In einigen Fällen werden Fettpolster entfernt, und wenn der Lidhebermuskel gelöst ist, wird er am Tarsalmuskel wieder befestigt. Der gesamte Prozess dauert etwa 40 Minuten bis eine Stunde, und normale Aktivitäten können nach einer Woche wieder aufgenommen werden. In Fällen, in denen Patienten keine guten Kandidaten für eine Operation sind, können spezielle Brillengestelle, die das Augenlid mit einem Draht stützen, verwendet werden. Diese Gestelle werden normalerweise für Patienten mit vorübergehender oder teilweiser Lähmung verschrieben.

Wichtige Hinweise

  • Medline Plus rät Menschen mit neu aufgetretener oder sich schnell verändernder Ptosis, so bald wie möglich einen Augenarzt aufzusuchen. Bei Kindern ist es entscheidend, eine Behandlung zu suchen, da hängende Augenlider zu einem schwachen Auge (Amblyopie) führen können.

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