Benommenheit: Ursachen, Selbsthilfe und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Benommenheit (Präsynkope) ist ein Gefühl der Ohnmacht, oft durch vorübergehende zerebrale Hypoperfusion. Häufige Auslöser:

• Orthostatische Hypotonie: Blutdruckabfall beim Aufstehen (Dehydration, Medikamente, autonome Dysfunktion).
• Dehydration / Volumenmangel
• Anämie
• Hypoglykämie
• Medikamentennebenwirkungen: Antihypertensiva, Diuretika, Vasodilatatoren, Antidepressiva.
• Herzrhythmusstörungen, Klappenerkrankungen
• Neurologisch: TIA, Schlaganfall, Migräne, autonome Neuropathie
• Vasovagale Reaktion: Emotionaler Stress, Schmerz, langes Stehen.

Sofortige Selbsthilfe

• Sitzen oder hinlegen; Beine hochlagern.
• Flüssigkeit zuführen (Wasser/Elektrolyte).
• Langsame Positionsänderungen.
• Kompressionsstrümpfe bei Orthostase.
• Medikamente mit dem Verordner überprüfen.

Arzt aufsuchen, wenn:

• Wiederholt, unerklärlich oder mit Synkope (echte Ohnmacht).
• Assoziiert mit Brustschmerzen, Herzklopfen, fokalen neurologischen Defiziten.
• Bei mehreren Medikamenten oder bekannter Herzkrankheit/Neurologie.

Die diagnostische Abklärung kann orthostatische Vitalzeichen, EKG, Langzeit-EKG, Labore, Kipptischtest oder Neuroimaging umfassen.