Periorbitale Cellulitis ist auch als preseptale Cellulitis bekannt. Es ist eine Infektion des Augenlids und der Haut um die Augen, die zu Entzündungen führt. Sie kann durch eine infizierte Wunde in diesem Bereich oder durch die Ausbreitung einer anderen Infektion aus dem Blut oder den Nebenhöhlen verursacht werden. Eine Gefahr der periorbitalen Cellulitis ist, dass sie sich in orbitale Cellulitis verwandeln kann, was ein viel ernsterer Zustand ist.
Stellen Sie sicher, dass es sich nicht um orbitale Cellulitis handelt. Orbitale Cellulitis ist ein viel ernsterer Zustand, der dazu führen kann, dass die Augen hervortreten, sowie Einschränkungen der Augenbewegung. Orbitale Cellulitis kann auch dazu führen, dass die Augenbewegung schmerzhaft ist und das Sehen eingeschränkt wird. Wenn orbitale Cellulitis vermutet wird, sind sofort eine Krankenhauseinweisung und intravenöse Antibiotika erforderlich.
Versuchen Sie, die Infektionsquelle zu bestimmen. Viele Fälle von periorbitaler Cellulitis sind auf die Ausbreitung von Nebenhöhlenentzündung zurückzuführen, und wenn dies der Fall ist, kann eine Kultur der Nasennebenhöhlenflüssigkeit helfen, die Ursache der Infektion zu identifizieren. Wenn es eine Wunde im periorbitalen Bereich gibt und vermutet wird, dass die Cellulitis auf einen infizierten Schnitt zurückzuführen ist, sollten auch gramnegative Bakterien als möglicher Erreger in Betracht gezogen werden.
Die ambulante Behandlung von Personen, die außerhalb eines Krankenhauses infiziert wurden, erfolgt im Allgemeinen mit oralen Antibiotika. Für Kinder ist eine Tagesdosis von 500 Milligramm Amoxicillin wirksam, die bei Erwachsenen auf 850 Milligramm erhöht wird. Infektionen, die außerhalb von Krankenhäusern auftreten, werden im Allgemeinen anders behandelt als solche, die in Krankenhäusern auftreten, da die Arten von Bakterien, die in Krankenhäusern vorhanden sind, anders sind als die außerhalb eines Gesundheitswesens. Aufgrund des weit verbreiteten Einsatzes von Antibiotika in Krankenhäusern beinhalten dort erworbene Infektionen im Allgemeinen antibiotikaresistente Bakterien.
Für Patienten, die gegen Penicilline allergisch sind, oder bei Patienten, die die Infektion möglicherweise in einem Krankenhaus (wo antibiotikaresistente Bakterien grassieren) erworben haben, ist ein anderes Antibiotika-Regime indiziert. Im Allgemeinen ist eine Kombination aus Clindamycin, Trimethoprim und Sulfamethoxazol für diese Patienten indiziert, in derselben Dosierung wie Schritt 3.
Bei schweren Infektionen, insbesondere solchen, bei denen orbitale Cellulitis nicht ausgeschlossen wurde, ist ein aggressiverer Antibiotika-Kurs indiziert. Dies beinhaltet im Allgemeinen Ampicillin, das intravenös verabreicht wird. Für Kinder beträgt die Dosis 50 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht alle sechs Stunden, und für Erwachsene beträgt die empfohlene Dosis zwischen zwei und drei Gramm Ampicillin alle sechs Stunden.

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