Unterbauchkrämpfe mit anhaltendem Hunger haben ein breites Differentialdiagnosespektrum aus gynäkologischen, gastrointestinalen und metabolischen Ursachen.
Gynäkologische Ursachen
- Schwangerschaft (Nidation, ektoplage, frühe normale Schwangerschaft).
- Eisprung (Mittelschmerz), Menstruation, Endometriose, Ovarialzyste, PID.
Gastrointestinale Ursachen
- IBS (Krämpfe + veränderte Stuhlgewohnheiten).
- Verstopfung, Blähungen, Gastroenteritis.
- Zöliakie, IBD (Morbus Crohn/Colitis ulcerosa) – Gewichtsverlust, Diarrhö, Blut.
- Magenulcus, GERD (hungerähnliche epigastrische Schmerzen).
Metabolische/Endokrine Ursachen
- Diabetes (Polyphagie + Polyurie/Polydipsie).
- Hyperthyreose (erhöhter Appetit, Gewichtsverlust, Zittern).
- Hypoglykämie (Hunger, Zittern, Schwitzen).
Warnsignale (Dringende Abklärung erforderlich)
- Schwere oder fortschreitende Schmerzen.
- Fieber, Erbrechen, Hämatochezie/Melena.
- Ohnmacht, Schulterspitzenschmerz (deutet auf ektoplage Schwangerschaft hin).
- Unerklärlicher Gewichtsverlust.
Kernaussage
Krämpfe + Hunger sind unspezifisch. Schwangerschaftstest zuerst, falls zutreffend. Dann GI-, endokrine und gynäkologische Ursachen basierend auf begleitenden Symptomen abklären.
