Strategien zur Nutzung der Immunität
1. Impfung
- Antigen einführen (inaktiviert, Subunit, mRNA, viraler Vektor) → adaptive Immunität aktivieren.
Erzeugt Gedächtnis-B-/T-Zellen → schnelle, robuste Antwort bei Reexposition. | - Herdenimmunität schützt gefährdete Populationen.
2. Krebsimmuntherapie
- Checkpoint-Inhibitoren (anti-PD-1/PD-L1, CTLA-4): T-Zell-Bremsen lösen → antitumorale Antwort.
- CAR-T-Zellen: Patient-T-Zellen mit chimären Antigenrezeptor versehen → zielen auf Tumorantigene ab (z. B. CD19 bei B-ALL).
- Tumor-infiltrierende Lymphozyten (TILs): Ex vivo expandiert, reinfundiert.
- Krebsimpfstoffe: Personalisierte Neoantigenimpfstoffe in Studien.
3. Immunsuppression
- Autoimmunerkrankungen: Kortikosteroide, Methotrexat, Biologika (Anti-TNF, Anti-IL-6, JAK-Inhibitoren).
- Transplantation: Calcineurininhibitoren, Antimetaboliten, mTOR-Inhibitoren zur Abstoßungsverhütung.
4. Antikörpertherapien
- Monoklonale Antikörper: Neutralisieren Erreger (COVID-19, RSV), blockieren Zytokine (Autoimmunität), zielen auf Krebs ab (Trastuzumab, Rituximab).
- Bispezifische Antikörper: Binden T-Zellen an Tumor (Blinatumomab).
5. Immunglobulinersatz
- IVIG/SCIG für primäre Immundefizienzen (CVID, XLA), sekundäre Hypogammaglobulinämie, Autoimmunenzephalitis, Kawasaki-Krankheit.
6. Entstehende Grenzen
- Trainierte Immunität (innates Gedächtnis durch epigenetische Reprogrammierung).
- Mikrobiommodulation für Immunregulation.
- Genomeditierung von Immunzellen (CRISPR).
Das Verständnis immunologischer Mechanismen ermöglicht präzise Manipulation – die Abwehr zu verstärken oder Schaden zu begrenzen.
