Eine Fremdkörperobstruktion der Atemwege (FBAO) tritt auf, wenn ein Gegenstand die Atemwege blockiert und den Luftstrom zu den Lungen verhindert. Es ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der sofortiges Handeln erfordert. Während FBAO in jedem Alter auftreten kann, sind Kinder unter drei Jahren aufgrund des explorativen Mundens und unreifer Schluckkoordination am höchsten Risiko.
Häufige verursachende Gegenstände
- Nahrung: Nüsse, Samen, Popcorn, Hot Dogs, Trauben, rohe Karotten
- Kleine Spielzeuge: Murmeln, Perlen, Ballonfragmente, Bälle
- Haushaltsgegenstände: Münzen, Knöpfe, Batterien, Sicherheitsnadeln, Nadeln, Büroklammern
Anzeichen und Symptome
Die Präsentation hängt vom Grad und Ort der Obstruktion ab:
- Teilweise Obstruktion: Husten, Keuchen, Stridor (hochfrequentes inspiratorisches Geräusch), Heiserkeit, Dyspnoe
- Vollständige Obstruktion: Unfähigkeit zu sprechen oder zu husten, Kehlen fassen (universelles Erstickungszeichen), Zyanose, Bewusstlosigkeit
Sofortige Maßnahmen
- Rufen Sie sofort den Notruf (112 in der EU/Deutschland).
- Bewusster Erwachsener oder Kind (>1 Jahr): Zum Husten ermutigen. Wenn unwirksam, Bauchdrücke (Heimlich-Manöver) durchführen: hinterherstehen, Faust über dem Nabel platzieren, mit der anderen Hand fassen, schnelle Aufwärtsdrücke geben. Wiederholen, bis das Objekt entfernt ist oder die Person bewusstlos wird.
- Bewusstes Kleinkind (<1 Jahr): Abwechselnd 5 Rückenschläge (gesichtabwärts auf Unterarm) mit 5 Brustkompressionen (gesichtsaufwärts, zwei Finger auf unteres Brustbein).
- Bewusstloses Opfer: Beginnen Sie mit Wiederbelebung (Brustkompressionen). Jedes Mal, wenn Sie die Atemwege öffnen, um Atemzüge zu geben, suchen Sie nach dem Objekt; wenn sichtbar, entfernen Sie es. Keine blinden Fingerschwenkungen durchführen.
Prävention
- Kleine Gegenstände außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern halten.
- Mahlzeiten beaufsichtigen; hochriskante Nahrungsmittel (Trauben, Hot Dogs) in kleine Stücke schneiden.
- Hartes Bonbon, Nüsse oder Popcorn nicht an Kinder unter 4 Jahren geben.
- Altersgerechte Erstickungs-Erste-Hilfe und Wiederbelebung erlernen.
