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Lungenausflusstrakt: Anatomie und Blutfluss von der rechten Herzkammer zur Lungenarterie

Der Lungenausflusstrakt (RVOT) ist der Weg für desoxygeniertes Blut von der rechten Herzkammer zur Lungenarterie.

Komponenten

  • Infundibulum (Conus arteriosus): Glattwandiger, muskulärer konischer Teil des RV oberhalb der Trikuspidalklappe
  • Lungenklappe: Semilunarklappe (3 Segel) an der Verbindung von Infundibulum und Lungenstamm; verhindert Rückfluss in RV während der Diastole
  • Lungenstamm: Gabelt sich in linke und rechte Lungenarterien

Physiologie

  • RV-Systole → Druck übersteigt Lungenarteriendruck → Lungenklappe öffnet → Blut wird in die Lungenzirkulation zur Oxygenierung ejiziert
  • RVOT-Obstruktion (Lungenstenose, Fallot-Tetralogie, Doppelkammer-RV) erhöht RV-Nachlast → Hypertrophie, Zyanose

Klinische Relevanz

  • Echokardiografie: RVOT-Durchmesser, Flussgeschwindigkeit, Gradient
  • Kardiale MRT/CT: 3D-Anatomie für chirurgische Planung
  • Lungenklappenersatz (chirurgisch oder katheterbasiert) bei Insuffizienz/Stenose

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