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Das Atmungssystem: Funktionen, Strukturen und klinische Relevanz

Das Atmungssystem führt Gasaustausch und kritische homöostatische Aufgaben durch koordinierte strukturelle Komponenten aus.

Kernfunktionen

  1. Gasaustausch (Externe Respiration): O₂ rein, CO₂ raus an der Alveolar-Kapillaren-Membran.
  2. Beatmung: Massiver Luftstrom durch Druckgradienten (Zwerchfell, Zwischenrippenmuskeln).
  3. Sauerstofftransport: Hb-gebunden (98,5 %) + gelöst (1,5 %) → Gewebe.
  4. CO₂-Transport: Bicarbonat (70 %), Carbamino-Hb (23 %), gelöst (7 %).
  5. Säure-Basen-Bilanz: Respiratorische Kompensation (Hyperventilation → ↓ PaCO₂ → ↑ pH; Hypoventilation → gegenteilig).
  6. Phonation: Kehlkopfluftstrom → Stimmbandvibration → Lautartikulation.
  7. Olfaktion: Odoranten → Olfazepithel → CN I.
  8. Abwehr: Mukoziliäre Treppe, Hustenreflex, Alveolarmakrophagen, IgA, Surfactant.
  9. Thermoregulation: Keuchen (Tiere); beim Menschen geringfügig (verdunstender Wärmeverlust).
  10. Blutdruckmodulation: Respiratorische Pumpe (venöser Rückfluss); Valsalva; Chemoreflexe.

Anatomische Zonen

  • Leitungszone: Nase → Terminalbronchiolen (kein Gasaustausch); erwärmen, befeuchten, filtern.
  • Atemzone: Respiratorische Bronchiolen → Alveolarduktus → Alveolen (Gasaustausch).

Klinische Korrelate

  • Obstruktiv (Asthma, COPD) vs. restriktiv (Fibrose, neuromuskulär) Physiologie.
  • V/Q-Mismatch → Hypoxämie.
  • Respiratorisches Versagen: Typ I (hypoxämisch), Typ II (hyperkapnisch).
  • ARDS: Diffuse Alveolarschädlung, nicht-kardiogenes Lungenödem.

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