Das Gefühl von Nasenengpass — als wären die Nasengänge verengt oder unter Druck — ist eine häufige Beschwerde mit vielen möglichen Auslösern. Es ist meist ein Symptom, keine Diagnose.
Häufige Ursachen
- Allergische Rhinitis: Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare, Schimmel → Entzündung, Schwellung, Verstopfung.
- Virale Infektionen: Erkältung, Grippe, COVID-19 → Schleimhautschwellung, Schleimansammlung.
- Sinusitis: Nebenhöhlenentzündung → Druck, Völlegefühl, Nasenatmungsbehinderung.
- Scheidewanddeviation: Strukturelle Verschiebung der Nasenscheidewand → chronische einseitige Blockade.
- Nasenpolypen: Weiche, gutartige Wucherungen aus chronischer Entzündung → Luftstrom blockiert.
- Schwangerschaft: Hormonelle Veränderungen (Östrogen/Progesteron) → nasale Gefäßstauung („Schwangerschaftsrhinitis“).
- Medikamentennebenwirkungen: Übermäßiger Gebrauch von abschwellenden Nasensprays (Rhinitis medicamentosa), einige Antihypertensiva, Antidepressiva.
- Umweltreizstoffe: Rauch, starke Gerüche, Umweltverschmutzung, Chemiedämpfe.
- Chronische Erkrankungen: Autoimmun (Granulomatose mit Polyangiitis), Sarkoidose, Zystische Fibrose.
Linderungsstrategien
- Nasenspülungen mit Kochsalzlösung (Neti-Pot, Druckflasche)
- Nasale Kortikosteroid-Sprays (Fluticason, Mometason) bei Allergien/Polypen
- Antihistaminika bei allergischen Auslösern
- Luftbefeuchter, Dampfinhalation
- Bekannte Reizstoffe/Allergene meiden
- Abschwellende Nasensprays maximal 3 Tage verwenden
Wann zum Arzt
- Symptome bestehen >10 Tage
- Einseitige Symptome, besonders mit Blut
- Verschlimmernde Gesichtsschmerzen/-druck
- Rezidivierende Infektionen
- Keine Besserung mit rezeptfreien Maßnahmen
Ein HNO-Arzt kann eine Nasenendoskopie durchführen, um die Ursache zu visualisieren und die Behandlung anzupassen.
