Notfall-Absaugung: Ein Leitfaden für Rettungsfachkräfte

Während eines Notfalls können die Atemwege eines Patienten (Mund und/oder Rachen) mit Erbrochenem, Blut oder Sekreten blockiert werden. Absauggeräte helfen, die Atemwege von gefährlichen Verschluckungen zu befreien, sodass der Patient atmen kann und Notfallbeatmungen durchgeführt werden können. Ein Patient zu beatmen, ohne Flüssigkeiten zu entfernen, führt dazu, dass die Flüssigkeiten in die Lunge aspiriert werden, was die Chancen auf Lungenentzündung, Verschlucken oder Hypoxie (Erstickung) erhöht. Die wichtigste Indikation für eine Absaugung sind gluckernde Geräusche.

Das benötigen Sie

• Weitläufiger Schlauch
• Weiche und starre Katheter
• Plastik-Einweg-Sammelbehälter

Anleitung

1. Gerät prüfen und warten

   Überprüfen und warten Sie das Gerät regelmäßig hinsichtlich der Absaugkraft und der Zuverlässigkeit der Stromversorgung. Testen Sie die Absaugkraft, indem Sie den Schlauch abklemmen oder einfach zuknicken. Das Manometer am Gerät sollte innerhalb von 4 Sekunden 300 mm Hg erreichen; wenn nicht, passen Sie das Gerät entsprechend an.

2. Kathetergröße und -platzierung messen

   Messen Sie das Gerät für die richtige Größe und Platzierung vom Mundwinkel bis zum Ohrläppchen. Der erste Kathetertyp ist der Franzosenkatheter, der aus weichem, flexiblem Kunststoff besteht. Nach der Schmierung wird er in den Oropharynx, durch die Nase oder einen Endotrachealtubus platziert. Dieser Katheter eignet sich auch gut zum Absaugen von Stomas. Der zweite Typ ist der Yankauer-Katheter, der einen großen Durchmesser hat, sich nicht biegt, aber in der Lage ist, schnell große Mengen an Flüssigkeit abzusaugen.

3. Patient vorabsaugen

   Sauerstoffreichern Sie den Patienten vor dem Absaugen an. Beim Absaugen von Flüssigkeit saugen Sie auch den Sauerstoff des Patienten ab. Daher sollte das Absaugen auf 15 Sekunden für Erwachsene, 10 Sekunden für Kinder und 5 Sekunden für Säuglinge begrenzt werden.

4. Katheter einführen und absaugen

   Öffnen Sie den Mund des Patienten mit der Cross-Finger-Technik oder der Zungen-Kiefer-Hebung. Führen Sie den Katheter auf die vorgesehene, festgelegte Tiefe ein. Führen Sie niemals die Spitze eines Katheters über die Zungenwurzel des Patienten hinaus, da dies den Würgereflex auslösen kann. Die Stimulation des Rachens eines kleinen Kindes (vagaler Reiz) kann zu einem Herzfrequenzabfall führen. Saugen Sie nicht während des Einführens ab. Verwenden Sie die Absaugung in kreisenden Bewegungen, während Sie den Katheter zurückziehen.