Suchtmediziner = Arzt (MD/DO), spezialisiert auf Suchtmedizin (ABPM-Subspecialty) oder Suchtpsychiatrie (ABPN-Subspecialty).
Ausbildungswege
- Suchtmedizin: Jede Primärfacharztausbildung (FM, IM, EM, Psych, Peds, OB, PM&R usw.) → 1-jährige ACGME-akkreditierte Suchtmedizin-Fellowship → Facharztzertifizierung (ABPM).
- Suchtpsychiatrie: Psychiatrie-Facharztausbildung (4 Jahre) → 1-jährige Suchtpsychiatrie-Fellowship → Facharztzertifizierung (ABPN).
Tätigkeitsspektrum
- Bewertung: Umfassende Evaluation (ASAM-Kriterien) — biopsychosozial, Schweregrad, Komorbiditäten.
- Medikamentenmanagement (MAT/MOUD): Buprenorphin (X-Vergabe 2023 entfallen), Methadon (OTP), Naltrexon (XR-inj, oral), Acamprosat, Disulfiram.
- Entzugsmanagement: Stationäre/ambulante Entgiftungsprotokolle (Alkohol, Benzodiazepine, Opioide).
- Psychotherapie: KVT, MI, CM, DBT, Rückfallprävention — oft mit Therapeuten.
- Komorbiditäten: Integrierte Behandlung von Sucht + psychischer Erkrankung.
- Harm Reduction: Naloxon, Spritzenprogramme, Fentanyl-Teststreifen, Überdosenprävention.
- Interessenvertretung & Politik: Öffentliche Gesundheit, Dekriminalisierung, Behandlungszugang.
Praxisorte
- OTP (Methadon-Klinik), office-basiertes Buprenorphin, Wohnhaft/IOP/PHP, Krankenhaus (Konsil-Liaison), Akademie, Justizvollzug, Telemedizin, öffentliche Gesundheit.
Wichtige Unterscheidung
Suchtmediziner stammen aus verschiedenen Primärfacharztbereichen; Suchtpsychiater sind zuerst Psychiater. Beide können umfassende Suchtbehandlung anbieten.
