Substanzmissbrauchsberatung erfordert einen Berater, der den Widerstand eines Süchtigen brechen kann, da die meisten Süchtigen, die eine Behandlung beginnen, leugnen, dass sie von Drogen abhängig sind. Die Genesung von Substanzmissbrauch erfordert auch neue Gewohnheiten, von denen einige mit Lebenserfahrungen konkurrieren, die seit Jahren im Leben der süchtigen Person vorhanden sind. Es reicht nicht aus, Süchtigen einfach über Sucht, Gehirnchemie, Leugnung und die Folgen des Drogenmissbrauchs zu lehren. Damit die Genesung tatsächlich haftet, muss sie dem Individuum die Fähigkeiten und die Motivation vermitteln, einen neuen Lebensansatz zu beginnen.
Leugnung ist die Minimierung der Zerstörung, die Substanzmissbrauch oder Sucht im Leben eines Menschen verursacht. Bevor ein Individuum mit der Genesung von Substanzmissbrauch beginnen kann, muss er zuerst akzeptieren, dass ein Problem besteht. Ein Vorteil der Gruppentherapie ist, dass jeder Teilnehmer zu einer Quelle der Konfrontation für das Individuum wird, das versucht, seine Sucht trotz offensichtlicher Beweise zum Gegenteil zu leugnen. Eine Therapietechnik besteht darin, ein Individuum seine Suchtgeschichte schreiben zu lassen und dann jemand anderen, sie in Anwesenheit aller Gruppenmitglieder laut vorlesen zu lassen, vorzugsweise nur diejenigen kommentieren zu lassen, die den Genesungsprozess verinnerlicht haben. Die Teilnehmer werden dann gebeten, jede vermutete Leugnung respektvoll zu hinterfragen und auch ähnliche Details ihres eigenen Lebens zu teilen, die zur Sucht geführt und sie eingeschlossen haben.
Rückfallprävention besteht darin, die genesende Person über Assoziationen zu lehren, die sie mit Drogenkonsum haben könnte. Da das Individuum sich normalerweise nicht all dieser Assoziationen bewusst ist, muss seine Geschichte vor der Gruppe erzählt werden, was hilft, Wege aufzuzeigen, wie der Süchtige es weiterhin leicht gemacht hat, die Substanz zu konsumieren. Ein Spiel zur Vermittlung von Rückfallprävention besteht darin, dass eine Person seine Pläne für ein drogenfreies Leben nach der Entlassung aus der Behandlung teilt, und dann die Gruppenmitglieder signalisieren, indem sie die Hände heben, wann immer die Person einen Plan berichtet, der sie oder ihn dem Risiko eines Rückfalls auszusetzen scheint. Die Person lernt durch die stillen Hände, welche Menschen, Orte und Situationen wahrscheinlich dazu führen, dass sie Drogen konsumieren möchte. Dann werden Vorschläge für alternatives Verhalten geteilt. Vorschläge beinhalten manchmal Ratschläge, nach Hause zu fahren und eine andere Route zu nehmen als die, die man zuvor benutzt hat, wenn die frühere Route daran vorbeiführte, an einer Lieblingsbar, einem Crack-Haus oder einem anderen Ort des früheren Drogenmissbrauchs vorbeizufahren.
Um drogenfrei zu bleiben, muss der ehemalige Drogenkonsument etwas Positives darin sehen. Ein drogenfreies Leben zu genießen erfordert Interessen, die das Individuum dazu bringen, sie dem Drogenkonsum vorzuziehen. Die Entwicklung neuer Karriereziele, Hobbys und Interessen sollte in jedem Substanzmissbrauchsgenesungsprogramm von größter Bedeutung sein. Außerdem muss die genesende Person lernen, mit ihrer Wut, Traurigkeit, Trauer und Enttäuschung auf konstruktive Weise umzugehen. Tagebuchschreiben, Bewegung und Selbsthilfegruppenbeziehungen sind Methoden, die für viele genesende Personen funktionieren. Eine gesündere Ernährung hilft auch, emotionale Auf und Ab zu vermeiden, die zu Drogenkonsumgedanken und Rückfällen führen können.
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