Die Mängel traditioneller Alkohol- und Drogenrehabilitation: Warum sie oft scheitern

Überblick

Die Gründe für das Scheitern konventioneller Drogen- und Alkoholrehabilitation und -behandlung sind eindeutig. Das aktuelle Paradigma basiert auf veralteten Methoden, die sich konsequent als unwirksam erwiesen haben, und einem zunehmend diskreditierten „Krankheitskonzept“ des Alkoholismus, das keine wissenschaftliche oder medizinische Grundlage hat, die einer Prüfung und wissenschaftlichen Daten standhält. Dennoch basiert die meiste US-Behandlung weiterhin auf fundamentalistischer religiöser Dogmatik, die machtlose Hingabe an eine höhere Macht erfordert und die Teilnehmer ihrer befähigenden Selbstwirksamkeit, ganzheitlicher Werte und breiter Gemeinschaftsbeteiligung beraubt.

Konventionelle Behandlung wird selten freiwillig in Anspruch genommen

Die Mehrheit der Menschen tritt aufgrund von äußerem Druck in die Behandlung ein – von ständiger Nörgelei bis hin zu intensiven konfrontativen Interventionen, Ultimaten und illegalem Zwang – ausgeübt von besorgten Freunden und Angehörigen, die nicht wissen, was sie tun (und sicherlich nicht die meisten Alkoholberater über alternative Ansätze informiert werden), einem gleichgültigen Gericht und Rechtssystem, Berufslegitimierungsgremien oder ihren Arbeitgebern oder EAPs. In den schlimmsten Fällen werden sie mitgenommen und in stationäre Behandlungszentren gebracht, ohne viel zu sagen und ohne ehrliche Einschätzungen, um sie auf irgendeiner Art diagnostischem Kontinuum des Alkoholismus zu platzieren, das auf eine individualisierte Behandlung hinweisen würde. Sie werden einfach als Alkoholiker kategorisiert, mit einer schwarz-weißen Diagnose, und mit einem Ansatz für alle behandelt. Sollten sie begleitende oder dual diagnostizierte psychische Erkrankungen haben, haben sie wirklich kein Glück, da es wenig Fähigkeit geben wird, mit ihnen aus psychiatrischer Sicht umzugehen, und ihnen Medikamente möglicherweise sogar verweigert werden.

Gehirnwäsche statt Behandlung

Sofort zu Beginn werden Menschen in der Behandlung davon überzeugt, dass ihr Gehirn Brei ist und sie jede Art von freiem oder unabhängigem Denken aufgeben sollten (viele Programme beschränken Lesematerialien auf nur das vom Programm genehmigte). Sie werden davon überzeugt, dass der einzige mögliche Weg zur Genesung durch eine erzwungene spirituelle Erweckung, machtlose Hingabe an eine höhere Macht und Konvergenz zu fundamentalistischer religiöser Dogmatik führt, die durch Alkoholberatung, konfrontativen Gruppenzwang, Alkoholaufklärungsfilme, 12-Schritte-Facilitation und andere solche Techniken unterstützt wird – all dies schneidet in der Metaanalyse der Behandlungseffektivität, die Hester und Miller 2003 durchführten, tief im negativen Bereich ab.

Warum es nicht funktioniert

Einfach gesagt, Menschen reagieren nicht auf Schema-F-Behandlungsprotokolle und darauf, dass ihre Gefühle persönlicher Kontrolle mit Drohungen von selbst erfüllenden Prophezeiungen angegriffen werden; Berge aus Mühlsteinen, wo sie nicht richtig evaluiert oder eingeschätzt werden; die schlimmsten Alkoholiker, die am wenigsten in der Lage sind, ihr Leben zu verwalten, werden als Vorbilder hingestellt; und Lebensstile werden ihnen aufgezwungen, die primär Kontakt mit anderen genesenden Alkoholikern als Kern ihrer Existenz beinhalten, anstatt mit vielfältigen, fördernden und erfüllenden Gemeinschaften von Menschen.

Das Krankheitskonzept ist unehrlich und gefährlich

Ihnen zu sagen, sie hätten eine lebenslange, unheilbare Krankheit, ist unwahrhaftig und stigmatisierend für Menschen und für Jugendliche unangemessen. Es unterbricht den natürlichen „Heranwachsen-heraus“-Prozess, den viele finden werden, der ihr Trinken mäßigt oder ohne Behandlung eliminiert. Krankheitsmodell-Behandlung stärkt Alkohol auf falsche Weise, die nicht real sind, und ignoriert den Rest der Probleme der Person, indem sie sie alles auf Alkohol schiebt, wodurch verhindert wird, dass Individuen starke Werte und ein Gefühl der Verantwortung für sich selbst und die größere Gemeinschaft entwickeln.

Erfolgreiche Methoden werden ausgeschlossen

Vielleicht am bedeutendsten für das Scheitern ist, dass konventionelle Behandlung andere befähigende Methoden ausschließt, die sich als erfolgreich erwiesen haben.