Die Verdauung ist ein koordinierter, mehrorganischer Prozess, der Nahrung in resorbierbare Nährstoffe und Abfall verwandelt. Hier ist die schrittweise Reise:
- Mund: Mechanischer Abrieb durch Kauen; chemische Einleitung durch Speichelamylase (Kohlenhydrate) und linguale Lipase (Fette). Bolusbildung zum Schlucken.
- Speiseröhre: Peristaltischer Transport (4–8 Sekunden) über obere und untere Ösophagussphinkter; keine Verdauung erfolgt.
- Magen: Magensaft (HCl, Pepsinogen → Pepsin) denaturiert Proteine → Chymus. Intrinsischer Faktor für B12-Absorption. Chymus wird allmählich über den Pylorus freigesetzt.
- Dünndarm (Duodenum, Jejunum, Ileum): Primäre Verdauungs- und Absorptionsstelle. Pankreasenzyme (Lipase, Proteasen, Amylase) + Galle (Emulgierung) wirken auf Chymus. Rand-Enzyme vervollständigen den Abbau. Villi/Mikrovilli absorbieren Nährstoffe in Pfortenblut (Monosaccharide, Aminosäuren) und Lymphe (Chylomikronen).
- Dickdarm (Caecum, Colon, Rektum): Wasser-/Elektrolyt-Rückgewinnung (1,5 L/Tag). Fermentation durch Mikrobiota produziert SCFAs, Vitamin K, Biotin. Fäkalienbildung, -speicherung und -ausscheidung.
Schlüsselintegrationspunkte
- Neuroendokrine Koordination (CCK, Sekretin, Gastrin, GIP, Motilin)
- Enterisches Nervensystem („zweites Gehirn“) koordiniert lokale Reflexe
- Mikrobiom moduliert Immunität, Metabolismus und Darm-Hirn-Achse
Jedes Segment hat spezialisierte Anatomie und Physiologie – Störung in jedem Stadium verursacht charakteristische Malabsorption oder Motilitätsstörungen.