Die Ösophago-gastrale Junction: Anatomie und die Anti-Reflux-Barriere

Die Ösophago-gastrale Junction (GEJ) ist die anatomische Zone, wo die distale Speiseröhre auf den proximen Magen trifft. Sie fungiert als kritisches Einwegventil.

• Unterer Ösophagussphinkter (LES): Eine 2–4 cm hohe Druckzone, die Tonus aufrechterhält, um Reflux zu verhindern.
• Z-Linie (Squamocolumnar Junction): Der sichtbare Schleimhautübergang vom mehrschichtigen Plattenepithel (Speiseröhre) zum Säulenepithel (Magen).
• Physiologie: Öffnet für Schlucken, Aufstoßen und Erbrechen; schließt, um Mageninhalt vom Refluxieren abzuhalten.

Eine Dysfunktion der GEJ führt zu GERD, Barrett-Ösophagus und erhöhtem Adenokarzinomrisiko. Eine Hiatalhernie stört die anatomische Integrität der GEJ und beeinträchtigt ihre Barrierefunktion weiter.