Die essenzielle Rolle der Galle bei Fettverdauung und Vitaminabsorption

Galle ist unverzichtbar für Lipidverdauung und fettlösliche Vitaminabsorption.

Mechanismus in fünf Schritten

1. Emulgierung: Gallensalze reduzieren die Oberflächenspannung, brechen große Fetttröpfchen → kleine Tröpfchen (↑ Oberfläche 1000x).
2. Enzymatische Hydrolyse: Pankreatische Lipase (+ Colipase) greift Triglyceride an → 2-MG + 2 FFA.
3. Gemischte Mizellbildung: Gallensalze + Phospholipide + Cholesterin + Lipolyseprodukte → 3–7 nm Mizellen.
4. Absorption: Mizellen diffundieren zur ungerührten Wasserschicht → Monomere passieren Bürstenrand.
5. Re-Esterifizierung & Chylomikron-Assembly: Im Enterozyt → lymphatischer Transport.

Vitaminabsorption

• Vitamin A: Retinolester → Mizellen → Retinol → Chylomikronen.
• Vitamin D: Cholecalciferol/Ergocalciferol → Mizellen.
• Vitamin E: Tocopherole → Mizellen (Antioxidantien-Schutz).
• Vitamin K: Phyllochinon/Menachinone → Mizellen (Gerinnungsfaktoren).

Klinischer Korrelat

Gallenmangel (Obstruktion, Lebererkrankung, Ileumresektion) → Steatorrhö + Mangel an A, D, E, K. Wasserlösliche Formen supplementieren.