Ein Divertikel ist eine sackartige Ausstülpung der Darmwand. Wichtige Punkte:
Arten
- Kolon-Divertikel (am häufigsten): Pseudodivertikel – Schleimhaut herniiert durch die Muskelschicht an Gefäßdurchtrittsstellen. Assoziiert mit ballaststoffarmer Ernährung, Alter.
- Dünndarm-Divertikel: Weniger häufig; können angeboren (Meckel) oder erworben sein.
Verwandte Erkrankungen
- Divertikulose: Vorhandensein von Divertikeln, meist asymptomatisch.
- Divertikulitis: Entzündung/Infektion von Divertikeln → LLQ-Schmerzen, Fieber, Leukozytose. Kann kompliziert sein durch Abszess, Perforation, Fistel, Obstruktion.
- Divertikelblutung: Schmerzlose Hämatochezie von erodierter Arterie am Divertikelhals.
Management
- Ballaststoffreiche Ernährung, Hydration für Divertikulose.
- Antibiotika ± Drainage für unkomplizierte Divertikulitis.
- Operation für rezidivierende/komplizierte Fälle.