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Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung, benannt nach Burrill Crohn, der 1932 im Mount Sinai Hospital in New York 14 Fälle beschrieb. Morbus Crohn verursacht, dass die Schleimhaut des Verdauungstrakts entzündet wird, und kann Anfälle von Bauchschmerzen und starkem Durchfall auslösen. Diese Entzündung kann sich dann auf andere Gewebeschichten in der betroffenen Körperregion ausbreiten. Es gibt keine Heilung für Morbus Crohn, aber die Symptome können behandelt werden, sobald das Problem richtig diagnostiziert ist.
Die Symptome von Morbus Crohn sind kaum spürbar oder können entstellend sein. Sie können plötzlich auftreten oder sich über einen Zeitraum entwickeln. Zwei der schlimmsten Symptome sind Schmerzen und Durchfall. Der Schmerz konzentriert sich auf den Bauch, da die Därme durch Entzündung und Geschwüre anschwellen können. Sobald dies geschieht und Narbengewebe entsteht, kann es schwierig sein, etwas auf normalem Weg durch den Verdauungstrakt zu bewegen, wobei krampfartige Schmerzen die Folge sind. Schwere Fälle von Morbus Crohn können zusammen mit diesem Schmerz Erbrechen und Übelkeit mit sich bringen. Der Durchfall, der Morbus Crohn kennzeichnet, tritt auf, wenn die Darmzellen ungewöhnlich große Mengen Salz und Wasser absondern, die der Dickdarm nicht aufnimmt. Dies macht Durchfall möglich, der in den schlimmsten Fällen der Erkrankung Dutzende Male an einem einzigen Tag auftreten kann.
Wenn Nahrung entlang des Verdauungstrakts gezwungen wird, können die entzündeten Gewebe an den Wänden des Trakts bluten, was zu Blut im Stuhl führt. Diese Blutung kann in einigen Fällen ernst sein. Morbus Crohn kann kleine Geschwüre auf der Oberfläche der Därme verursachen, die groß genug werden können, um die Darmwände zu durchdringen und ernsthafte Infektionen zu verursachen. Appetitverlust und Gewichtsverlust sind bei Morbus Crohn häufig. Eine Fistel, ein abnormer Verbindungsweg zwischen den Därmen und anderen Körperteilen wie der Blase, kann sich ebenfalls entwickeln. Personen mit schwerem Morbus Crohn können Fieber haben und dauerhaft müde sein, manche haben sogar Probleme wie Arthritis und Leberprobleme. Kinder mit Morbus Crohn können unter verzögerter oder gestörtem Wachstum leiden. Morbus-Crohn-Symptome können häufig auftreten oder über lange Zeiträume nicht sichtbar sein.
Um Morbus Crohn zu diagnostizieren, hat ein Arzt viele Möglichkeiten. Eine ist, einen Bluttest einzusetzen, um nach Anzeichen von Anämie zu suchen, die durch die Blutung verursacht werden kann, die die Krankheit begleiten kann. Es gibt bestimmte Antikörper, die manchmal im Blut von Menschen mit Morbus Crohn auftreten. Eine Koloskopie kann es dem Arzt ermöglichen, den gesamten Dickdarm mit einem schlanken, beleuchteten Schlauch zu betrachten, der eine Kamera montiert hat, die ein Bild von der Innenseite des Darms an einen Monitor sendet. Die charakteristischen Geschwüre und Entzündungen von Morbus Crohn können auf diese Weise gesehen werden, und Gewebe kann biopsiert werden, um nach dem Vorhandensein spezieller Zellen namens Granulome zu suchen, die eine Diagnose von Morbus Crohn bestätigen.
Es gibt andere Möglichkeiten, sich die Därme anzusehen, um Morbus Crohn zu diagnostizieren. Eine flexible Sigmoidoskopie verwendet ein ähnliches Instrument wie bei einer Koloskopie, um die letzten 2 Fuß des Dickdarms, bekannt als Sigma-Kolon, zu untersuchen. Es ist jedoch recht unangenehm und sieht nichts weiter oben im Dickdarm. Ein Bariumeinlauf ist ein Verfahren, bei dem einer Person Bariumfarbstoff durch den Rektum in die Därme gegeben wird, um den Dickdarm zu beschichten und Röntgenaufnahmen mehr Kontrast zu verleihen. Dieser Test kann dann ein definitiveres Bild für eine Diagnose von Morbus Crohn liefern. Ein Dünndarm-Röntgen verwendet ebenfalls Barium als Kontrastmittel, außer dass es eingenommen und dann ein Röntgenbild aufgenommen wird, um eine Verengung des Darms im Zusammenhang mit Morbus Crohn zu zeigen.
Wenn die Symptome auf Morbus Crohn hindeuten, andere Tests dies jedoch nicht bestätigt haben, ist eine Kapselendoskopie eine Option. Eine Kapsel mit einer winzigen Kamera wird geschluckt und überträgt Bilder an einen Computer, den der Patient trägt. Die Kamera wird durch den Verdauungstrakt wandern und Bilder an den Computer senden, die später heruntergeladen und auf Anzeichen von Morbus Crohn überprüft werden können. Die Kamera wird schließlich bei einem Stuhlgang den Körper verlassen. Dieses Verfahren ist nicht riskant, aber wenn die Kamera hinter etwas wie einer Darmblockade stecken bleibt, muss sie chirurgisch entfernt werden.
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