Divertikulitis: Symptome, Ursachen & Behandlung

Divertikulitis ist eine schmerzhafte Verdauungserkrankung, die am häufigsten bei älteren Menschen vorkommt. Laut der International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders werden 50 Prozent der Menschen ab 60 Jahren, die in westlichen Ländern leben, mindestens einen Divertikel entwickeln, eine Tasche, die sich in der Wand des Dickdarms oder Kolons bildet. Das Vorhandensein eines oder mehrerer dieser Taschen erhöht Ihre Chancen, an Divertikulitis zu erkranken.

Identifikation

Divertikulitis tritt auf, wenn die Taschen im Dickdarm infiziert oder entzündet werden. Während Divertikel in mehreren Bereichen des Verdauungstrakts entstehen können, einschließlich der Speiseröhre und des Dünndarms, werden sie höchstwahrscheinlich im Dickdarm gefunden. Das Vorhandensein von Divertikeln im Verdauungstrakt wird Divertikulose genannt. Es ist möglich, Divertikulose zu haben und nie Divertikulitis zu entwickeln.

Ursachen

Divertikel entstehen, wenn schwache Stellen im Dickdarm beginnen, sich aufgrund von erhöhtem Druck nach außen zu wölben und Taschen zu bilden. Ärzte sind sich nicht genau sicher, wie die Divertikel entzündet oder infiziert werden, glauben jedoch, dass der Druck, der Divertikulose verursacht, auch Entzündung und Infektion verursachen kann. Divertikulitis kann auch aufgrund von eingeschlossenem Stuhlmaterial oder einer reduzierten Blutversorgung der Divertikel auftreten. Ärzte glaubten früher, dass der Verzehr von Samen, Popcorn und Nüssen Divertikulitis verursacht, aber dies wird nicht mehr für wahr gehalten. Eine ballaststoffarme Ernährung, Alterung, Bewegungsmangel und Adipositas können zur Bildung von Divertikeln beitragen.

Symptome

Symptome umfassen starke Bauchschmerzen, oft im unteren linken Teil des Bauches. Die Schmerzen können von Anfang an stark sein oder im Laufe mehrerer Tage allmählich an Intensität zunehmen. Die Schmerzen können von Fieber, Übelkeit, Schüttelfrost, Erbrechen und Druckempfindlichkeit begleitet sein. Verstopfung, Durchfall oder Blutungen aus dem Rektum können ebenfalls auftreten.

Diagnose

Da Divertikulitis starke Bauchschmerzen verursacht, muss Ihr Arzt mehrere andere häufige Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen ausschließen, wie Blinddarmentzündung oder entzündliche Darmerkrankung, bevor er eine Diagnose stellt. Zusätzlich zur Durchführung einer körperlichen Untersuchung kann er eine Blutuntersuchung empfehlen, da ein hoher Leukozytenwert auf das Vorhandensein einer Infektion hindeuten könnte. Sie unterziehen sich möglicherweise einer Computertomographie (CT), die Ihrem Arzt einen detaillierten Überblick über Ihr Verdauungssystem gibt. Ihr Arzt kann entzündete oder infizierte Divertikel auf dem CT-Scan erkennen.

Behandlung

Bei einem leichten Fall von Divertikulitis wird Ihnen möglicherweise ein Antibiotikakurs verschrieben, um die Infektion und Entzündung zu klären. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, zwei oder drei Tage lang nur klare Flüssigkeiten zu trinken, um Ihren Darm zu schonen, und Schmerzmittel verschreiben. Eine ballaststoffreiche Ernährung kann helfen, den Stuhl leichter durch Ihren Dickdarm zu lassen und die Symptome zu lindern.

Operation

Bei schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, insbesondere wenn es eine Blockade Ihres Dickdarms gibt oder ein Teil Ihres Dickdarms erkrankt ist. Während der primären Darmresektion wird der erkrankte Teil des Dickdarms entfernt und die verbleibenden Abschnitte des Dickdarms werden zusammengenäht, wodurch die normale Darmfunktion erhalten bleibt. In einigen Fällen ist der erkrankte Bereich des Dickdarms so groß, dass ein Kolostoma erforderlich ist. Ein Kolostoma wird verwendet, um einen gesunden Abschnitt des Dickdarms mit einer Öffnung in Ihrer Bauchwand zu verbinden. Ein Beutel wird an der Öffnung befestigt und Ihr Stuhl verlässt Ihren Körper durch diese Öffnung anstatt durch Ihr Rektum. Ein Kolostoma kann dauerhaft sein oder nur benötigt werden, bis der verbleibende Teil des Dickdarms geheilt ist und eine Wiederanbindung möglich ist.