Paraösophageale Hernie ist eine medizinische Diagnose, die darauf hinweist, dass ein Teil des Magens durch ein Loch im Zwerchfell gedrückt wurde und sich in der Brusthöhle neben der Speiseröhre befindet. Es ist ein Subtyp der Hiatushernie. Der Begriff Pflege-Diagnose bezieht sich auf die standardisierte Pflegesprache, die von NANDA entwickelt wurde, um Pflegekräften zu ermöglichen, Patientenprobleme so zu identifizieren, dass sie in verschiedenen klinischen Umgebungen konsistent kommuniziert werden können. Pflegefachkräfte können keine medizinischen Diagnosen stellen, aber sie stellen Pflege-Diagnosen.
Ein Patient mit einer paraösophagealen Hernie kann Brustschmerzen, Verdauungsstörungen, Schluckbeschwerden, Übelkeit und/oder Erbrechen haben. Die Pflegekraft wird ihren Patienten beurteilen, um festzustellen, welche Symptome er hat, und dann geeignete Pflege-Diagnosen auswählen. Sie kann symptombezogene wie „Schmerz: chronisch“ oder „Übelkeit“ identifizieren. Sie kann auch Pflege-Diagnosen auswählen, die die Auswirkungen dieser Symptome widerspiegeln, wie „Ernährung, unausgeglichen: weniger als Körperbedarf“ für einen Patienten, der seine Nahrungsaufnahme einschränkt, um seine Schmerzen und Übelkeit zu reduzieren.
Der Pflegeprozess ist ein universeller Rahmen, um über die Zeit konsistente Pflege für einen Patienten zu bieten. Die Pflegekraft beginnt mit der Beurteilung und verwendet dann die Ergebnisse dieser Beurteilung, um Pflege-Diagnosen zu identifizieren. Von dort aus plant, implementiert und evaluiert sie die Patientenversorgung. Sobald eine Pflegekraft eine Pflege-Diagnose von „Schmerz: chronisch“ identifiziert hat, wird sie Strategien planen und implementieren, um diesen Schmerz zu reduzieren. Zum Beispiel kann sie ihren Patienten über säurehaltige Lebensmittel aufklären, die die Brustschmerzen verstärken.
Wenn die erste Pflegekraft den Dienst beendet und eine andere Pflegekraft die Betreuung des Patienten übernimmt, kann sie die Pflege-Diagnose lesen und sofort wissen, dass sie mit der Aufklärung des Patienten über geeignete Ernährungsentscheidungen fortfahren soll. Sie kann den Patienten fragen, wie der Plan zur Reduzierung säurehaltiger Lebensmittel funktioniert, und andere Ideen vorschlagen, wie die Einschränkung von Koffein. Wenn sie weiß, dass der Patient auch eine Pflege-Diagnose von „Ernährung, unausgeglichen: weniger als Körperbedarf“ hat, kann die Pflegekraft die Nahrungsaufnahme des Patienten für den Tag berechnen, um zu sehen, ob die Ernährungsumstellungen wirken.
Während es gemeinsame Symptome bei Patienten mit paraösophagealen Hernien gibt, haben einige Patienten nur ein bis zwei Symptome. Durch die Verwendung von Pflege-Diagnosen haben Pflegekräfte, die für einen bestimmten Patienten sorgen, ein klares und konsistentes Bild der zu behandelnden Probleme. Alle arbeiten an denselben Problemen, sodass die Pflege viel effektiver und effizienter ist.
Wenn eine Pflegekraft Pflege-Diagnosen für einen Patienten mit einer paraösophagealen Hernie feststellt, legt sie den Grundstein für den Rest des Pflegeprozesses. Am Ende ihrer Schicht kann sie die von ihr erbrachte Pflege evaluieren, indem sie bestimmt, ob eine Pflege-Diagnose noch zutrifft. Wenn sie ihren Patienten lehrt, säurehaltige Lebensmittel zu reduzieren und die Brustschmerzen weggehen, ist die Pflege-Diagnose von „Schmerz: akut“ nicht länger anwendbar. Die Pflegekraft kann die positive Wirkung ihrer Pflege klar dokumentieren.

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