Die häufigste Ursache für Sehverlust bei Menschen mit Diabetes ist diabetisches Makulaödem, bei dem die Blutgefäße der Augen austreten und die Netzhaut anschwillt, was dann zu Schwierigkeiten beim Fokussieren und verschwommenem Sehen führt. Laut DiabetesInControl.com haben etwa 14 Prozent der Menschen mit Diabetes ein diabetisches Makulaödem, und 25 Prozent von ihnen erleiden innerhalb von drei Jahren Sehverlust. Obwohl diabetische Erblindung nicht zu 100 Prozent geheilt werden kann, gibt es Möglichkeiten, sie zu behandeln und vorzubeugen.
Prävention und Behandlung: Um diabetischen Sehverlust zu verhindern, ist keine Behandlung während der ersten drei Stadien der diabetischen Retinopathie erforderlich, es sei denn, ein Makulaödem liegt vor. Die besten Möglichkeiten, Erblindung vorzubeugen, umfassen die Kontrolle des Blutzuckerspiegels, die Aufrechterhaltung gesunder Blutcholesterinwerte und die Senkung von hohem Blutdruck. Es ist einfacher, einen medizinischen Zustand wie diabetische Erblindung zu verhindern, als ihn zu behandeln.
Scatter-Laserbehandlung wird bei proliferativer Retinopathie (eine Erkrankung der kleinen Blutgefäße des Auges) angewendet. Während der Behandlung werden 1.000 bis 2.000 Laserbrandstellen im Netzhautbereich platziert, um die abnormalen Blutgefäße zu schrumpfen. Für den besten Erfolg bei der Erhaltung des Sehvermögens sind normalerweise drei oder mehr gesamte Lasersitzungen erforderlich, obwohl ein Patient etwas seitliches Sehvermögen verlieren und eine geringe Reduktion von Licht- und Farbsehvermögen erfahren kann.
Für diejenigen, deren Laser-Augenbehandlungen nicht wirken, sind Steroide eine Behandlungsoption. Bei Steroidtherapie wird ein Steroid (Kortison) unter Verwendung eines Lokalanästhetikums in die Augen injiziert. Es gibt ernstere Nebenwirkungen, die bei einer Steroidbehandlung auftreten können, obwohl sie ebenfalls behandelt werden können. Grauer Star kann sich entwickeln und chirurgisch entfernt werden. Es besteht auch ein erhöhtes Risiko für Druck im Auge, der zu Glaukom führen kann, wenn er nicht behandelt wird.
Für diabetische Patienten mit etwas Blut in der Mitte des Auges kann eine Vitrektomie erforderlich sein, um das Sehvermögen wiederherzustellen. Wenn beide Augen behandelt werden müssen, werden die Eingriffe einige Wochen auseinander durchgeführt. Während des Eingriffs wird ein Lokalanästhetikum oder Vollnarkose verwendet. Der Chirurg macht einen sehr kleinen Schnitt ins Auge und verwendet ein winziges Instrument, um Glaskörpergel (in der Mitte des Auges) zu entfernen, das mit Blut getrübt ist. Eine Salzlösung wird verwendet, um das Glaskörpergel zu ersetzen. Als Schutz wird nach der Operation ein Pflaster über das Auge gelegt, und Augentropfen werden verwendet.

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