Cymbalta bei neuropathischen Schmerzen
Cymbalta, eine Markenversion des Medikaments Duloxetin, hat eine von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassene Indikation zur Behandlung diabetischer peripherer neuropathischer Schmerzen. Patienten müssen das Medikament täglich einnehmen, um den größten Nutzen daraus zu ziehen. Bei der Einnahme von Cymbalta können Patienten Nebenwirkungen wie Übelkeit erleben. Patienten können auch negative Stimmungsänderungen haben.
Was ist neuropathischer Schmerz?
- Ärzte verwenden den Begriff „neuropathischer Schmerz“, um jede Art von Schmerz zu beschreiben, den Patienten erleben, weil ihre Nerven geschädigt wurden. Patienten, die aufgrund diabetischer Nervenschäden neuropathische Schmerzen verspüren, können starke Beschwerden und scharfes Brennen und Kribbeln fühlen. Diabetische periphere neuropathische Schmerzen treten am häufigsten in den Händen und Füßen auf. Die Kontrolle von Diabetes kann Nervenschäden verlangsamen und Schübe neuropathischer Schmerzen verringern, aber geschädigte Nerven können nicht repariert werden.
Dosierung von Cymbalta
- Die Verschreibungsinformationen für Cymbalta empfehlen die Einnahme einer einzelnen 60-mg-Kapsel täglich zur Behandlung diabetischer peripherer neuropathischer Schmerzen. Patienten, deren Nieren durch ihren Diabetes geschädigt wurden, müssen möglicherweise eine niedrigere Tagesdosis einnehmen. Gleichzeitig können Patienten mit gesunden Nieren und schweren neuropathischen Schmerzen von einer Tagesdosis von mehr als 60 mg profitieren.
Häufige Nebenwirkungen
- Klinische Studiendaten, die in den Verschreibungsinformationen von Cymbalta zusammengefasst sind, zeigen, dass Übelkeit, Schwindel, Schläfrigkeit und Müdigkeit die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen bei der Einnahme des Medikaments zur Behandlung diabetischer peripherer neuropathischer Schmerzen waren. Patienten, die Cymbalta zur Behandlung anderer Gesundheitsprobleme einnehmen, berichteten auch von trockenem Mund, Verstopfung, vermindertem Appetit und übermäßigem Schwitzen.
Warnungen
- Die Verschreibungsinformationen von Cymbalta enthalten eine kastenförmige, fettgedruckte Warnung vor erhöhter Depression und suizidalen Gedanken bei Patienten, die das Medikament einnehmen. Patienten unter 24 Jahren scheinen das höchste Risiko für diese negativen Stimmungsänderungen zu haben. Andere ernsthafte Probleme, auf die Patienten und ihre Ärzte während der Einnahme von Cymbalta achten müssen, umfassen Leberschäden, Ohnmacht, verursacht durch einen plötzlichen Blutdruckabfall, wenn der Patient aufsteht, Nasenbluten und andere Fälle von unkontrollierten Blutungen sowie eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung namens Serotoninsyndrom. Patienten mit Serotoninsyndrom haben zu viel der stimmungsverändernden Chemikalie in ihrem Blutkreislauf. Dies führt zu Unruhe, Halluzinationen, sehr hoher Körpertemperatur, rasendem Herzschlag, Muskelsteifigkeit, Verlust der Koordination und in extremen Fällen Koma.
Wer darf Cymbalta nicht einnehmen?
- Personen mit unkontrolliertem Engwinkelglaukom dürfen Cymbalta nicht einnehmen. Ebenso dürfen Personen, die derzeit Medikamente einnehmen, die als Monoaminoxidase-Hemmer oder MAOIs eingestuft werden, es nicht einnehmen. Zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen umfasst die MAOI-Klasse von Medikamenten Isocarboxazid (z. B. Marplan von Validus), Phenelzin (z. B. Nardil von Pfizer) und Tranylcypromin (z. B. Parnate von GlaxoSmithKline). Bevor Patienten mit der Einnahme von Cymbalta beginnen, müssen sie ihr MAOI für mindestens zwei Wochen absetzen.