Der HbA1c-Test verstehen: Was er misst & warum er wichtig ist

Wenn Diabetiker selbst testen, um aktuelle Glukosewerte zu bestimmen, ist das Ergebnis wie eine Momentaufnahme – ein Moment in der Zeit. Während dieses Testergebnis wichtige Informationen sind, ist es nur ein Teil der Informationen, die benötigt werden, um zu überwachen, wie gut die Krankheit kontrolliert wird. Der HbA1c-Test (auch glykiertes Hämoglobin oder A1c genannt) liefert ein Ergebnis, das zeigt, wie gut die Krankheit in den letzten sechs bis zwölf Wochen kontrolliert wurde. Dies hilft zu zeigen, wie effektiv der Behandlungsplan des Patienten funktioniert.

Warum der HbA1c-Test wichtig ist

Hohe Glukosewerte bei Diabetes laden Komplikationen ein. Herzerkrankungen und Schlaganfälle, Nierenerkrankungen, Augenerkrankungen, Parodontose, Fußprobleme, Hauterkrankungen, diabetische Neuropathie und Nervenprobleme zählen zu den schwerwiegenden Komplikationen von Diabetes. Die Überwachung der Glukosewerte sowohl durch den HbA1c-Test als auch durch Selbstüberwachung zu Hause kann das Auftreten schwerwiegender Komplikationen von Diabetes verzögern oder verhindern.

Wie der Test funktioniert

Glukose im Blutstrom haftet an Hämoglobin, dem sauerstofftransportierenden Teil der roten Blutkörperchen. Durch die Messung der Menge an Glukose, die am Hämoglobin haftet, wird der durchschnittliche Blutzuckerspiegel bestimmt. Je mehr Glukose im Blut, desto höher ist das HbA1c-Testergebnis. Im Laufe der Zeit werden alte rote Blutkörperchen durch neue rote Blutkörperchen ersetzt, wodurch die Glukoseaufzeichnung im Hämoglobin verändert wird. Die Testergebnisse werden als Prozentsatz angegeben, wobei sieben Prozent das typische Ziel sind.

Wie der Test durchgeführt wird

Der HbA1c-Test ist ein Bluttest. Ein Labortechniker entnimmt mit einer Nadel, die in ein Blutgefäß eingeführt wird, eine kleine Blutprobe. Da der HbA1c-Wert nicht von kurzfristigen Schwankungen der Glukosewerte, wie durch eine Mahlzeit, beeinflusst wird, kann der Test zu jeder Tageszeit durchgeführt werden, mit oder ohne vorheriges Fasten.

Einschränkungen

Der HbA1c-Test erkennt keine Hyperglykämie (Spitzen im Glukosespiegel) oder Hypoglykämie (Abfälle im Glukosespiegel). Übermäßiger Alkoholkonsum, hohe Triglyzeride und Nierenversagen können zu falsch erhöhten HbA1c-Werten führen. Sichelzellenanämie, Blutverlust oder Thalassämie (eine Krankheit, die zu Unterproduktion von Hämoglobin führt) können alle zu falsch niedrigen HbA1c-Werten führen.

Wie oft den Test durchführen

Das Ziel für HbA1c-Ergebnisse wird allgemein als sieben Prozent oder weniger angesehen. Die Centers for Disease Control empfehlen, alle drei Monate einen HbA1c-Test durchführen zu lassen, wenn Ihre Testergebnisse nicht das Ziel von sieben Prozent oder niedriger erreichen, und zweimal jährlich danach, wenn die Testergebnisse das Ziel erreichen.