HbA1c-Werte verstehen: Ein umfassender Leitfaden für das Diabetes-Management

Neben dem Selbsttesten des Blutzuckerspiegels ist der HbA1c-Test ein wichtiges Maß dafür, wie effektiv Diabetes behandelt wird. Während der Selbsttest einen Wert des Blutzuckers zum Zeitpunkt der Blutentnahme liefert, der im Laufe des Tages schwankt, zeigt der HbA1c-Test, der in einem Labor durchgeführt wird, den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über zwei bis drei Monate. Da der HbA1c-Glukosewert nicht von stündlichen Schwankungen der Glukosewerte, wie Mahlzeiten, beeinflusst wird, ist dieser Wert eher ein „großes Bild“ der Glukosekontrolle.

Was der Test misst

Der HbA1c-Test misst die Menge an Glukose, die an Hämoglobin in roten Blutkörperchen haftet. Hämoglobin ist der Teil der Blutzelle, der Sauerstoff transportiert. Glukosemoleküle im Blutstrom haften an Hämoglobin und bleiben dort für die Lebensdauer der Zelle, etwa 120 Tage. Somit nutzt der Test den Lebenszyklus der roten Blutkörperchen aus und offenbart einen durchschnittlichen Glukosewert, der zwei bis drei Monate zurückreicht. Die Ergebnisse werden als „Prozent“ ausgedrückt, die den Plasma-Blutzuckerwerten von täglichen Selbsttests gleichgesetzt werden können.

Normale Werte

Der HbA1c-Glukosewert eines Nicht-Diabetikers liegt bei 5 bis 6 Prozent. Das Ziel im Diabetes-Management ist es, ein Ziel-HbA1c-Ergebnis von 7 Prozent oder weniger zu erreichen – nahe am Normalwert. Es ist wichtig, im Hinterkopf zu behalten, dass der HbA1c die Durchschnittswerte eines Zeitraums mit hohen Glukosewerten mit einem Zeitraum niedriger Glukosewerte widerspiegeln kann, sodass dieser Test allein kein ausreichender Beweis für Glukosekontrolle ist.

Zahlenvergleiche

Laut der Online-Ressource Diabetes Chart entspricht ein HbA1c-Wert von 6,9 Prozent einem durchschnittlichen täglichen Plasma-Blutzuckerspiegel von 168; 6,8 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 165; 6,7 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 161; 6,6 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 158; 6,5 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 154; 6,4 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 151; 6,3 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 147; 6,2 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 143; 6,1 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 140; 6,0 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 136; 5,5 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 118; 5,0 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 101; 4,5 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 83; und 4,0 Prozent entspricht einem Durchschnitt von 65.

Bedingungen, die das Ergebnis verfälschen

Chronischer übermäßiger Alkoholkonsum, Nierenversagen und hohe Triglyzeridwerte im Blut können zu falsch hohen HbA1c-Werten führen. Unterproduktion von Hämoglobin, Blutverlust und Sichelzellenanämie können zu falsch niedrigen HbA1c-Werten führen.

Wie oft getestet werden sollte

Wenn Sie kürzlich mit Diabetes diagnostiziert wurden oder Ihre Medikamente geändert wurden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich alle drei Monate einen HbA1c-Test durchführen lassen möchten. Wenn Sie mit Ihren HbA1c-Ergebnissen den Zielbereich erreicht haben, kann Ihr Arzt den Test alle sechs Monate verlangen.