Diabetische Neuropathie: Symptome, Ursachen & Management

Neuropathie, oder Nervenschädigung, ist eine häufige langfristige Komplikation von Diabetes, die normalerweise die Hände und Füße betrifft. Die Neuropathy Association, Inc. schätzt, dass mehr als 20 Millionen Amerikaner an dieser Erkrankung leiden. Indem Diabetiker lernen, die Warnzeichen zu erkennen, können sie sich vor den Auswirkungen dieser Störung schützen.

Fuß- und Beinprobleme

Wenn der Blutzucker hoch ist, kann die Schädigung der Nerven und Blutgefäße, die die Beine und Füße versorgen, zu einem Verlust der Empfindung führen. Ohne Gefühl in den Füßen können die mit Fußverletzungen verbundenen Schmerzen unbemerkt bleiben. Die Nervenschädigung selbst kann dazu führen, dass sich die Füße verformen, was das Risiko von Problemen aufgrund schlecht sitzender Schuhe erhöht. Da hohe Blutzuckerspiegel und schlechte Durchblutung (häufig bei Diabetes) den Heilungsprozess verlangsamen, können diabetische Fußprobleme schnell ernst werden. Periphere Gefäßkrankheit ist ein Zustand, der durch Ablagerungen von atherosklerotischen Plaques innerhalb der Blutgefäße verursacht wird, was im Laufe der Zeit den Blutfluss in die Unterschenkel und Füße verringert. Bein- und Fußsymptome diabetischer Neuropathie umfassen Verlust der Empfindung in den Beinen und Füßen, Beinschmerzen, die durch Bewegung verursacht werden und bei Ruhe nachlassen, Schmerzen in den Beinen und Füßen in der Nacht und chronisch kalte Füße. Die Haut der Unterschenkel kann glänzend und haarlos erscheinen. Blutergüsse, Geschwüre und heiße, geschwollene, schmerzhafte Stellen an den Füßen können ebenfalls auftreten.

Anzeichen autonomer Neuropathie

Eine Schädigung des autonomen Nervensystems (das unwillkürliche Handlungen wie Atmen und Verdauung steuert) wird als autonome Neuropathie bezeichnet. Symptome können sexuelle Dysfunktion, Schwindelgefühle, Sodbrennen und andere Magen-Darm-Störungen umfassen. Menschen, die an autonomer Neuropathie leiden, können möglicherweise nicht erkennen, wenn die Blase voll ist, und können möglicherweise die Blase nicht vollständig entleeren. Harnwegsinfektionen können häufig aufgrund von Harnverhalt auftreten. Oberste Magen-Darm-Symptome im Zusammenhang mit autonomer Neuropathie umfassen ein Völlegefühl im Magen kurz nach dem Essen, hypoglykämische Episoden nach dem Essen, Sodbrennen, Bauchschmerzen und Blähungen, Reflux, Erbrechen unverdauter Nahrung und Anorexie. Untere Magen-Darm-Probleme variieren von Verstopfung bis Durchfall.

Kardiovaskuläre Probleme

Diabetiker mit autonomer Neuropathie können eine feste Herzfrequenz haben, was bedeutet, dass der Körper sich nicht richtig an ein erhöhtes körperliches Aktivitätsniveau anpasst, oder sie können eine orthostatische Hypotonie entwickeln, die einen Blutdruckabfall beim Aufstehen aus einer liegenden Position verursacht. Man könnte sich beim Aufstehen schwindelig, benommen, schwach fühlen oder Sehveränderungen haben.

Weitere Anzeichen und Symptome

Diabetische Neuropathie kann die Fähigkeit des Körpers, zu schwitzen, beeinträchtigen, was das Risiko für Hitzschlag und Fußprobleme aufgrund trockener Füße erhöht. Die Nerven der Pupillen in den Augen können Schwierigkeiten haben, sich an die Dunkelheit anzupassen. Hautprobleme sind häufiger und können Symptome wie Geschwüre verursachen, die nicht heilen. Rötung, Schwellung, Eiter, Hitze und Schmerz können Anzeichen einer Infektion sein.