Byetta: Die überraschende Verbindung zwischen Echsen und Diabetesbehandlung

So unwahrscheinlich eine Verbindung zwischen Echsen und Diabetes auch erscheinen mag, es gibt einen Zusammenhang. Das injizierbare Medikament Byetta (Exenatid) ist eine synthetische Version einer Chemikalie, die im Speichel des Gila-Monsters vorkommt, einem Reptil, das im Südwesten der USA und im Nordwesten Mexikos beheimatet ist. Ärzte können Byetta Patienten mit Typ-2-Diabetes verschreiben, die bei der Kontrolle ihres Blutzuckerspiegels mit oralen Medikamenten wenig Erfolg hatten.

Geschichte

• In den 1980er Jahren entdeckte ein Forscher am Bronx VA Medical Center in New York einen Zusammenhang zwischen Gila-Monster-Gift und der Fähigkeit des Körpers, Insulin zu produzieren. Der Endokrinologe Dr. John Eng fand ein Protein im Gift, das die Rolle des Darms bei der Senkung des Blutzuckers stimuliert. Eng nannte das Protein Exendin-4 und beantragte ein Patent. In den 1990er Jahren lizenzierte er seine Erkenntnisse an ein Unternehmen in San Diego, Amylin Pharmaceuticals. Amylin partnered mit Eli Lilly, um Exenatid herzustellen, dem es den Handelsnamen Byetta gab.

Hintergrund

• Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) genehmigte die Verwendung von Byetta im Jahr 2005 für Menschen mit Typ-2-Diabetes. Byetta ist ein injizierbares verschreibungspflichtiges Medikament, das entwickelt wurde, um die Blutzuckerkontrolle zu verbessern, und war das erste in einer neuen Klasse von Typ-2-Diabetes-Medikamenten, sogenannten Incretin-Mimetika. Diese Klasse von Medikamenten „ahmt“ Hormone nach, die auf natürliche Weise im Darm produziert werden.

  Byetta ist kein Insulin; tatsächlich wurde es von der FDA als Zusatztherapie für Patienten zugelassen, die bei der Blutzuckerkontrolle mit zwei weit verbreiteten oralen Diabetes-Medikamenten keinen Erfolg hatten.

Vorteile

• Während Byetta nicht speziell für die Gewichtskontrolle entwickelt wurde, haben einige Patienten unter dem Medikament abgenommen. Forscher deuten an, dass Byetta den Durchgang der Nahrung durch das System verlangsamen kann, sodass sich Patienten länger nach den Mahlzeiten satt fühlen.

Erwägungen

• Die häufigste Nebenwirkung von Byetta ist leichte oder mäßige Übelkeit nach der Injektion des Medikaments. Die Übelkeit kann mit der Zeit nachlassen. Patienten, die Byetta in Kombination mit dem oralen Medikament Sulfonylharnstoff einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für Hypoglykämie oder niedrigen Blutzucker. Endokrinologen raten auch Personen mit ernsthaften Nierenproblemen, Byetta nicht zu verwenden, da es die Nierenfunktion beeinträchtigen könnte.

Warnung

• Im Jahr 2007 und 2008 gab die FDA Patientensicherheitswarnungen zu Byetta heraus, nachdem Berichte über Patienten mit Fällen von akuter Pankreatitis, einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse, eingegangen waren. Die FDA stellte fest, dass sechs lebensbedrohliche Fälle von Pankreatitis auftraten; zwei dieser Patienten starben. Experten warnten Patienten, Byetta abzusetzen, wenn Ärzte einen Verdacht auf eine entzündete Bauchspeicheldrüse hatten. Die FDA warnte auch Fachkräfte des Gesundheitswesens, die Patienten nicht erneut mit dem Medikament zu behandeln.