Schwangerschaft & bipolare Störung: Ein umfassender Leitfaden für Frauen

Die bipolare Störung, auch manisch-depressive Erkrankung genannt, betrifft laut dem National Institute of Mental Health 2,6 Prozent der erwachsenen US-Bevölkerung (5,7 Millionen Erwachsene). Sie verursacht schwere Stimmungsschwankungen von sehr hoher Energie bis zu sehr tiefer Depression. Es gibt viel Debatte über die Risiken, die die bipolare Störung für schwangere Frauen in Bezug auf Medikamente, Geburtsfehler und Wochenbettdepressionen mit sich bringt.

Medikamente während der Schwangerschaft

• Schwangerschaftsrichtlinien für Frauen, die nicht an einer bipolaren Störung leiden, sind streng; Medikamente werden normalerweise abgeraten, es sei denn, der Arzt sagt etwas anderes. Bipolare Schwangerschaften sind eine völlig andere Geschichte, da die bipolare Störung im Allgemeinen mit Medikamenten kontrolliert wird. Die Food and Drug Administration berichtet, dass die meisten psychotropen Medikamente dem Fetus schaden könnten. Risiken für Geburtsfehler bestehen normalerweise im ersten Trimester, und viele Gesundheitsfachleute verschreiben diese Medikamente während der Schwangerschaft nicht, laut HealthyPlace.com, einer Online-Community für Bipolare.

Antikonvulsiva sind Stimmungsstabilisatoren und werden zur Behandlung der bipolaren Störung eingesetzt. Einige Studien haben gezeigt, dass die Antikonvulsiva Valproinsäure (Depakote) und Carbamazepin (Tegretol) Geburtsfehler wie körperliche Missbildungen und Spina bifida verursachen können. Andere Medikamente, die ein Fetus gefährden könnten, sind Trileptal, Neurontin, Lamictal und Topamax. Aber ob die Medikation fortgesetzt werden soll, variiert von Frau zu Frau und sollte mit ihrem Arzt besprochen werden.

Lithium, das zur Behandlung der bipolaren Störung verwendet wird, gilt während der Schwangerschaft als sicher, aber es besteht ein geringes Risiko für einige seltene Geburtsfehler wie Ebsteins Anomalie, einen Herzfehler, laut HealthyPlace.com.

In einigen Fällen können Frauen, die ihre Medikamente absetzen, ihrem Fetus schaden. Eine Studie aus dem Jahr 2007 im American Journal of Psychiatry ergab, dass Frauen, die während ihrer Schwangerschaft mit der Einnahme von Stimmungsstabilisatoren aufhörten, mehr als 40 Prozent ihrer Schwangerschaft in einer Krankheitsepisode verbrachten, laut einem Artikel von Health.com. Eine Krankheitsepisode oder eine Stimmungsepisode ist ein Zeitraum intensiver emotionaler Zustände, entweder übererregt oder extrem traurig, laut dem National Institute of Mental Health.

Wochenbettdepression

• Frauen ohne bipolare Störung leiden oft unter Wochenbettdepression oder den Baby Blues. Aber bipolare Frauen haben ein viel höheres Risiko; es kann bei 25 Prozent bis 40 Prozent bipolärer Schwangerschaften auftreten, laut einer Studie im American Journal of Psychiatry.

Schwangere Frauen mit bipolärer Störung sollten Medikamentenoptionen mit ihrem Arzt lange vor der Geburt besprechen, um eine gesunde Behandlung zu finden, wenn das Baby geboren wird.

Stillen und bipolare Störung

• Das Stillen unter Medikation ist ein weiteres heiß diskutiertes Thema und ein Anliegen für schwangere Frauen. Es hat sich gezeigt, dass Antidepressiva in die Muttermilch ausgeschieden werden, aber die Menge ist so gering, dass sie für Säuglinge, die gestillt werden, kein Risiko darzustellen scheint. HealthyPlace.com empfiehlt Frauen, Antidepressiva zu wählen, die auf ihre Auswirkungen auf Säuglinge untersucht wurden, wie Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft) und Paroxetin (Paxil). Es wird auch empfohlen, nicht zu stillen, wenn Lithium eingenommen wird, laut HealthyPlace.com.