Glutenfreie Ernährung bei Colitis ulcerosa: Was die Forschung sagt

Hilft eine glutenfreie Ernährung bei Colitis ulcerosa (CU)? Die Evidenz ist begrenzt und unterstützt keine routinemäßige Anwendung. Gluten ist kein direkter Auslöser für CU-Entzündungen. Ein Teil der Patienten leidet jedoch sowohl an CU als auch an Zöliakie – für sie kann eine strikte glutenfreie Diät beide Erkrankungen verbessern.

Wichtige Punkte

• CU und Zöliakie sind unterschiedlich. CU ist eine immunvermittelte Darmentzündung; Zöliakie ist eine durch Gluten ausgelöste Schädigung des Dünndarms.
• Die meisten CU-Patienten haben keine Zöliakie. Unnötige Glutenvermeidung kann die Ernährungsvielfalt, die Ballaststoffzufuhr und die Lebensqualität reduzieren, ohne Nutzen zu bringen.
• Einige CU-Patienten berichten von Symptombesserung ohne Gluten – möglicherweise aufgrund überlappender IBS-Symptome, Fruktsensitivität (in Weizen) oder Placebo-Effekt.
• Primäre CU-Behandlung ist medikamentöse Therapie (5-ASAs, Biologika, Immunmodulatoren) sowie gezielte Ernährungsumstellungen zur Symptomkontrolle (niedrige Rückstandskost bei Schüben usw.).

Empfehlung

Wenn Sie Zöliakie vermuten (Familienanamnese, Anämie, Durchfall, Blähungen), lassen Sie sich TESTEN, BEVOR Sie eine glutenfreie Diät beginnen (Bluttests erfordern Glutenzufuhr, um genau zu sein). Ist Zöliakie bestätigt, ist eine glutenfreie Diät unerlässlich. Wenn nicht, arbeiten Sie mit einem Gastroenterologen oder zertifizierten Ernährungsberater zusammen, um einen evidenzbasierten Ernährungsplan für Ihre CU zu entwickeln.