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Alkoholgastritis: Symptome, Risikofaktoren, Diagnose und Behandlung

Was ist Alkoholgastritis?

Alkoholgastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, verursacht durch chronischen oder starken Alkoholkonsum. Alkohol schädigt direkt die Magenschleimhaut und erhöht die Säuresekretion.

Häufige Symptome

  • Bauchschmerzen oder Brennen (epigastrisch)
  • Übelkeit und Erbrechen (kann blutgetränkt sein)
  • Appetitverlust
  • Sodbrennen und Säurereflux
  • Blähungen und Aufstoßen
  • Ungen angenehmer Atem
  • Schwäche, unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Risikofaktoren

  • Männliches Geschlecht
  • Alter > 40
  • Rauschtrinken (≥5 Getränke/Gelegenheit Männer, ≥4 Frauen)
  • Chronischer starker Alkoholkonsum
  • Familienanamnese von Magen-Darm-Erkrankungen
  • Gleichzeitige NSAID-Einnahme
  • H. pylori-Infektion

Diagnose

  • Klinische Anamnese und körperliche Untersuchung
  • Bluttests (CBC, Leberwerte, H. pylori-Serologie)
  • Atem- oder Stuhltest auf H. pylori
  • Oberbauch-Endoskopie mit Biopsie (Goldstandard)

Behandlung

  • Alkoholabstinenz (am kritischsten)
  • Säureunterdrückung: PPIs (Omeprazol) oder H2-Blocker (Famotidin)
  • Antazida zur symptomatischen Linderung
  • H. pylori-Eradikation, falls positiv
  • Sucralfat zur Magenschleimhautschutz
  • Ernährungsunterstützung

Komplikationen

  • Magen-Darm-Blutung (Erosionen, Geschwüre)
  • Peptisches Geschwür
  • Erhöhtes Magenkrebsrisiko bei langfristigem Missbrauch

Prävention

  • Mäßiger Alkoholkonsum oder Abstinenz
  • Ausgewogene Mahlzeiten, Reizstoffe vermeiden (würzige, saure Lebensmittel)
  • Gesundes Gewicht halten
  • NSAIDs einschränken

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