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Hämoglobin-Testung: Indikationen, Interpretation und klinischer Wert

Primäre Indikationen

  1. Anämieerkennung: Niedriges Hb → Ursache abklären (Eisen, B12/Folat, chronische Erkrankung, Hämolyse, Blutverlust).
  2. Behandlungsmonitoring: Hb-Ansprechen auf Eisen, ESA, Transfusion verfolgen.
  3. Blutverlustbewertung: Operation, Trauma, postpartal.
  4. Hämoglobinopathie-Screening: Sichelzellanämie, Thalassämie (Hb-Elektrophorese).
  5. Polycythämie-Evaluierung: Hoches Hb → JAK2-Mutation, sekundäre Ursachen.
  6. Pränatalversorgung: Serielle Hb zur Prävention/Behandlung von Eisenmangelanämie.
  7. Allgemeiner Gesundheits-Check: Basiswert, präoperativ, Versicherung.

Interpretationskontext

Hb muss mit MCV, RDW, Retikulozyten, Eisenstudien und klinischem Bild korreliert werden. Isoliertes Hb reicht nicht zur Diagnose aus.

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