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Aortenektasie: Ätiologie, Komplikationen und Management

Definition

Abnorme Vergrößerung des Aortendurchmessers (>1,5-fache der erwarteten Größe).

Risikofaktoren

  • Alter, Hypertonie, Rauchen, Diabetes
  • Bindegewebserkrankungen (Marfan, Loeys-Dietz, Ehlers-Danlos)
  • Bicuspidalklappe der Aorta
  • Arteriosklerose, Infektion, Trauma

Komplikationen

  • Aortendissektion (Riss)
  • Aneurysmaruptur
  • Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Nierenversagen

Behandlung

  • Medizinisch: strikte Blutdruckkontrolle (Betablocker, ARBs), Lipidsenkung
  • Überwachungs-Bildgebung (CT/MRT/Echo) je nach Größe/Ätiologie
  • Chirurgisch: Graft-Ersatz (offen oder endovaskulär) bei Schwellenwert (z. B. ≥5,5 cm aufsteigend)

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