Was „näsend“ bedeutet
Eine „näsende“ Hämorrhoid bezeichnet einen vorfallenen oder äußeren Hämorrhoidalknoten, der Schleim, Serum oder Blut verliert und so perianale Feuchtigkeit, Reizung und Fleckenbildung verursacht.
Warum sie nässen
- Schleimübersekretion von entzündeter Rektalmukosa.
- Venenstau → Transudataustritt.
- Erosion/Ulzeration des darüberliegenden Epithels → serosanguinöser Ausfluss.
Begleitende Symptome
- Perianale Feuchtigkeit, Juckreiz (Pruritus ani), Brennen.
- Hellrotes Blut auf Toilettenpapier oder Stuhl.
- Tastbarer weicher Knoten am Afterrand (vorfallener innerer oder äußerer Hämorrhoidalknoten).
Management
- Hygiene – Sanfte Reinigung mit Wasser; aggressive Seifen/Tücher vermeiden.
- Topische Therapie – Hydrocortison 1%-Creme, Zinkoxid-Barriere oder Hamamelis-Pads.
- Ballaststoffe & Flüssigkeit – Flohsamen 10–20 g/Tag + 2–3 l Wasser zum Weichmachen des Stuhls.
- Sitzbäder – Warmwasser 10–15 Min, 2–3×/Tag.
- Ambulante Eingriffe – Gummibandligatur, Sklerotherapie, Infrarotkoagulation bei persistierenden Graden II–III.
- Operation – Exzisionshämorrhoidektomie bei Grad IV oder refraktären Fällen.
Wann zum Arzt
Bei starker Blutung, starken Schmerzen, übelriechendem Ausfluss oder Symptomen, die trotz konservativer Pflege länger als eine Woche anhalten.