Definition
Hämorrhoiden (Hämorrhoiden/Piles) sind geschwollene, erweiterte Venen im Analkanal und unteren Rektum.
Typen
- Intern: Über der Dentatlinie (unempfindliche Schleimhaut); Grad I–IV nach Prolaps.
- Extern: Unter der Dentatlinie (Haut); kann thrombosieren → schmerzhafter Klumpen.
Symptome
- Hellrote rektale Blutung (schmerzlos).
- Prolaps (reduzierbar oder irreduzierbar).
- Juckreiz, Reizung, Schleimabgang.
- Schmerz (bei Thrombose oder Strangulation).
Behandlung
- Konservativ: Ballaststoffe, Flüssigkeit, topische Mittel, Sitzbäder.
- Ambulante Prozeduren: Gummibandligatur, Sklerotherapie, Infrarotkoagulation.
- Chirurgisch: Hämorrhoidektomie (exzisierend), gestapelte Hämorrhoidopexie (PPH), Doppler-gesteuerte Ligatur.
