Größte Arterie des Körpers
Die Aorta entspringt der linken Herzkammer, führt sauerstoffreiches Blut zum systemischen Kreislauf und ist in Segmente unterteilt:
1. Aorta ascendens (~5 cm)
- Gibt die rechten und linken Koronararterien ab (einzige Äste der Aorta ascendens).
- Endet am Aortenwurzel / Sinotubulärer Übergang.
2. Aortenbogen
- Bögt rückwärts und nach links auf der Höhe T4/T5 ab.
- Drei große Äste (proximal zu distal):
- Truncus brachiocephalicus → rechte Arteria subclavia + rechte Arteria carotis communis.
- Arteria carotis communis sinistra.
- Arteria subclavia sinistra.
3. Absteigende Thoraxaorta
- Beginnt am Ligamentum arteriosum (T4/T5), steigt im hinteren Mediastinum ab.
- Äste: Bronchial-, Ösophagus-, Perikardial-, Mediastinal-, Interkostal-/hintere Interkostalarterien.
4. Abdominalaorta
- Durchschreitet die Aortenhiatus des Zwerchfells (T12).
- Viszeraläste (anterior): Truncus coeliacus (→ Leber, Magen, Milz), Arteria mesenterica superior (→ Dünndarm, rechter Kolon), Arteria mesenterica inferior (→ linker Kolon).
- Laterale Äste: Arteriae renales, Gonadialarterien, Suprarenalarterien.
- Parietale Äste: Arteriae lumbales, Arteria sacralis mediana.
- Endet auf L4 durch Bifurkation in rechte und linke Arteriae iliaca communes.
Klinische Bedeutung
- Aneurysma: AAA (abdominal) > thorakal. Screening: Ultraschall für Männer 65–75, die jemals geraucht haben.
- Dissektion: Reißende Brust-/Rückenschmerzen; Bluthochdruck, Marfan-Syndrom, bicuspidale Aortenklappe sind Risikofaktoren. Typ A (aufsteigend) = chirurgischer Notfall.
- Coarctatio aortae: Angeborene Verengung nahe dem Ligamentum arteriosum → Bluthochdruck im Oberkörper, schwache Femoralpulse.
- Arteriosklerose: Emboliequelle (Schlaganfall, Gliedmaßenischämie).
Die Aorta ist der zentrale Leitkanal des systemischen Kreislaufs – ihre Integrität ist lebenswichtig.