Lungenkreislauf: Die Rolle der Lungenarteriolen beim Gasaustausch

Die Lungenarteriolen sind der letzte arterielle Ast des Lungenkreislaufs. Sie transportieren desoxygeniertes Blut von der Lungenarterie zum Lungenkapillarenbett, das die Alveolen umgibt, wo der Gasaustausch stattfindet: Sauerstoff diffundiert ins Blut, Kohlendioxid diffundiert aus, um ausgeatmet zu werden.

Im Gegensatz zu systemischen Arteriolen haben Lungenarteriolen dünne Wände mit weniger glatter Muskulatur (Niederdrucksystem: mittlerer PAP ~15 mmHg vs. systemischer MAP ~90 mmHg). Sie regulieren die Perfusionsverteilung durch hypoxische pulmonale Vasokonstriktion (HPV) – einen einzigartigen Mechanismus, bei dem Alveolarhypoxie lokale Vasokonstriktion verursacht, Blut von schlecht belüfteten zu gut belüfteten Regionen umleitet und die Ventilations-Perfusions-Matching (V/Q) optimiert.

Pathologie: Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) umfasst Arteriolen-Remodellierung (Intimahyperplasie, Medialhypertrophie, Plexiforme Läsionen), die den Widerstand und die rechte Ventrikel-Nachlast erhöht.