Eine Einheit vollblut (oder konzentrierte rote Blutkörperchen, PRBCs) enthält etwa 450 mL (Spannweite 400–500 mL), gespendet von einem einzelnen Spender.
Komponentenvolumina (typisch)
- Konzentrierte RBCs: 250–350 mL (Hämatokrit 55–65 %)
- Frisch gefrorenes Plasma (FFP): 200–250 mL
- Thrombozyten (Apherese): 200–300 mL (≥3,0×10¹¹ Thrombozyten)
- Kryopräzipitat: 15–20 mL pro Einheit (gepoolt 5–10 Einheiten)
Transfusionsdosierung
- Erwachsene: 1 Einheit PRBCs → ↑Hb ~1 g/dL, ↑Hämatokrit ~3 %
- Pädiatrie: 10–15 mL/kg PRBCs
- Massive Transfusion: 1:1:1-Verhältnis (RBC:FFP:Thrombozyten)
Entscheidungsfaktoren
- Klinischer Kontext (akute Blutung vs. chronische Anämie)
- Hämoglobin-Schwelle (restriktiv <7–8 g/dL vs. liberal)
- Symptome (Ischämie, Dyspnoe, Tachykardie)
- Komorbiditäten (KHK, KHK)
Transfusion ist eine Flüssigorgantransplantation; Risiken (TACO, TRALI, Infektion, Alloimmunisierung) erfordern maßvollen Einsatz.