Bluttransfusion: Volumen, Dosierung und Zugangshandbuch

Transfusionsvolumen

• Erwachsene: 1 Einheit konzentrierte RBCs ≈ 250–300 mL erhöht Hb um ~1 g/dL. Typische Dosis: 2–4 Einheiten basierend auf Hb-Defizit und klinischem Status.
• Pädiatrie: 10–15 mL/kg Körpergewicht pro Transfusionsereignis.

IV-Zugang

• Peripher: Großlumen-Katheter (18–20 G) in Basilicavene, Cephalicavene oder Mediankubitalvene.
• Zentraler Venenkatheter: Bevorzugt für massive Transfusion, schlechten peripheren Zugang oder gleichzeitige vasoaktive Infusionen.

Sicherheitskontrollen

1. Patientenidentität, Blutgruppe und Crossmatch verifizieren.
2. Blutverabreichungsset mit 170–260 µm Filter verwenden.
3. Langsam starten (2–5 mL/min erste 15 min), Vitalzeichen überwachen.
4. Innerhalb von 4 Stunden (pro Einheit) abschließen, um Bakterienwachstumsrisiko zu reduzieren.