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Salpingorrhexis (Eileiterruptur): Ursachen, Symptome und Notfallmanagement

Salpingorrhexis ist ein Riss des Eileiters – ein gynäkologischer Notfall.

Häufige Ursachen

  • Ektopische Schwangerschaft: Einnistung im Eileiter verursacht Dehnung und Ruptur (am häufigsten).
  • Beck entzündliche Erkrankung (PID)/STIs: Chronische Entzündung schwächt die Eileiterwand.
  • Trauma: Stumpfes oder durchdringendes Bauchtrauma.
  • Iatrogen: Selten, IUD-Einführung oder uterinale Instrumentierung.

Symptome

  • Plötzliche, starke einseitige untere Bauch-/Becken Schmerzen
  • Vaginalblutungen (oft spärlich, dunkel)
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Schulterspitzenschmerz (durch Hämoperitoneum bedingte Zwerchfellreizung)
  • Schwindel, Synkope, Hypotonie (Anzeichen interner Blutung)

Management

Sofortiger chirurgischer Eingriff (laparoskopische Salpingektomie oder Salpingostomie) ist in der Regel erforderlich. Frühe Diagnose durch transvaginalen Ultraschall und serielle β-hCG ist entscheidend. Verzögerte Behandlung birgt Risiken für hämorrhagischen Schock, Unfruchtbarkeit und Tod.

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