Alternativen zu Heparin-Spülungen: IV-Linien-Durchfluss aufrechterhalten

Einleitung

Heparin ist ein Medikament, das zur Verhinderung von Blutgerinnung verwendet wird. Eine Heparin-Lock-Spülung wird in Krankenhausumgebungen eingesetzt, um intravenöse (IV) Katheter offen und frei schwebend zu halten. Eine Heparin-Spülung behandelt oder verhindert keine Gerinnung im Körper, sondern ist stattdessen auf die Einstichstelle der IV begrenzt. Es gibt einige Gründe, alternative Behandlungen für eine Heparin-Spülung zu suchen.

Gründe, Alternativen zu suchen

Während eine Heparin-Lock-Spülung das primäre Antikoagulans für den Katheterfluss ist, laut der Mayo Clinic, gibt es Gründe, Alternativen zu suchen. Sie könnten allergisch gegen das Medikament Heparin sein, was eine Alternative erfordern würde, es sei denn, Sie sind in der Lage, eine Desensibilisierung zu entwickeln. Wenn Sie häufige Heparin-Locks aufgrund von Behandlungen wie Dialyse oder Chemotherapie haben, könnten Sie einen Antikörper gegen Heparin entwickeln. Dies könnte die Heparin-Lock-Spülung unwirksam machen und zu einer gefährlichen Situation während der Behandlung führen. Manche Patienten entwickeln das, was man heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) nennt, eine niedrige Thrombozytenzahl als Folge von Heparin-Einnahme.
Einer der vielen Gründe, warum Patienten Alternativen zu Heparin-Lock-Spülungen suchen, ist ein Baxter-Rückruf des Medikaments im Jahr 2008. In Kooperation mit der FDA führte Baxter einen weit verbreiteten Rückruf durch, weil es eine Zunahme von Berichten über Nebenwirkungen bei der Verwendung des Medikaments gab. Während reichliche Mengen an Heparin über andere Lieferanten verfügbar sind, könnten Sie Bedenken haben, die Sie dazu veranlassen, Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Alternative Medikamente

Ihr Arzt wird Ihre Heparin-Lock-Spülung absetzen, wenn Sie eine der oben genannten Bedenken haben, aber er wird Heparin durch ein anderes Antikoagulans ersetzen müssen, um Ihre Gesundheit und Sicherheit während Ihrer medizinischen Verfahren zu gewährleisten.
UAB Coagulation Service diskutiert die Verwendung von zwei direkten Thrombininhibitoren, falls Sie eine HIT entwickeln. Die beiden empfohlenen Antikoagulanzien sind Argatroban und Lepirudin. Eine Studie der University of California at Davis überprüfte die Wirksamkeit von Kochsalzspülungen, Citrasate oder ACD-A als alternative Spülungen. Diese Studie ergab, dass Gerinnung bei 26 Prozent der Patienten mit einer Kochsalzspülung auftrat, und eine Gerinnungsrate von 14 Prozent bei denen mit Citrasate. ACD-A ist eine Kombination aus Citrasate und Calciumgluconat und hatte die beste Erfolgsrate der geprüften alternativen Spülungen: eine Gerinnungsrate von 2 Prozent.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren spezifischen Zustand, Risiken und Bedürfnisse, um die beste Alternative für Sie zu finden.