Der Sinus coronarius: Der primäre venöse Abflussweg des Herzens

Der Sinus coronarius ist ein großer venöser Kanal, der sich auf der hinteren (Rück-)Oberfläche des Herzens befindet und im atrioventrikulären (AV) Sulcus verläuft. Er dient als Hauptsammelsystem für entblutetes Blut aus dem Herzmuskel selbst.

Anatomie und Funktion

Der Sinus coronarius empfängt Blut von den großen Herzvenen:

• Vena cordis magna
• Vena cordis media
• Vena cordis parva
• Venae cordis posteriores

Er leitet dieses entblutete Blut dann direkt in den rechten Vorhof, nahe dem septalen Blatt der Trikuspidalklappe. Dieser Weg macht etwa 55 % des gesamten koronären venösen Rückflusses aus.

Klinische Bedeutung

Außerhalb seiner physiologischen Rolle ist der Sinus coronarius ein kritischer anatomischer Landmark:

• Elektrophysiologie: Wird für Katheterplatzierung während Ablationsverfahren und für die Linksventrikel-Stimulation (biventrikuläre Stimulation) verwendet.
• Herzchirurgie: Kanülationsstelle für retrograde Kardioplegie-Lieferung während Herzoperationen.
• Bildgebung: Schlüsselreferenzpunkt bei kardialer CT und MRT.

Das Verständnis des Sinus coronarius ist essenziell für Kardiologen, Elektrophysiologen und Herzchirurgen.