Direkter Druck auf die Wunde ist die primäre, wirksamste Methode zur Stillung äußerer Blutungen. Druckpunkte (brachial, femoral) werden von AHA, Rotes Kreuz und Stop the Bleed **nicht mehr als erstlinientherapeutisch empfohlen**.
Warum direkter Druck gewinnt
- Zielgerichtet: Komprimiert das spezifische blutende Gefäß
- Sofort: Kann von jedem augenblicklich angewendet werden
- Wirksam: Stoppt 90 %+ der Blutungen, wenn richtig durchgeführt (fest, anhaltend, mit Kompressen/Stoff)
- Sicher: Kein Risiko ischämischer Verletzung der Gliedmaße
Warum Druckpunkte aus der Mode gekommen sind
- Unter Stress schwer genau zu lokalisieren
- Oft unwirksam (unvollständige Okklusion, Kollateralfluss)
- Risiko von Nervenschäden (Brachialplexus) oder Gliedmaßenischämie bei längerer Anwendung
- Verzögert den definitiven direkten Druck
Aktueller Algorithmus zur Blutstillung (Stop the Bleed / AHA)
- Einsatzsicherheit gewährleisten.
- 112/911 wählen.
- Lebensbedrohliche Blutung identifizieren (spritzen, pochen, tränken, Amputation)
- Komprimieren:
- Wunde mit einfacher/hämostatischer Kompresse packen (wenn tief/junktional)
- **Festen, kontinuierlichen direkten Druck** mit beiden Händen ausüben
- ≥3 Minuten halten — nicht nachschauen
- Tourniquet für Gliedmaßenblutungen, die nicht durch Packen/Druck kontrolliert werden: hoch am Glied, fest, Zeit notieren. Kommerziell (CAT, SOFTT) bevorzugt
- Junktionale Blutung (Hals, Achselhöhle, Leiste): Packen + Druck; junktionales Tourniquet, falls verfügbar
Trainingszwingend
Machen Sie einen **Stop the Bleed**-Kurs (kostenlos, 1 Stunde). Muskelgedächtnis rettet Leben. Druckpunkte sind historisch, nicht aktueller Standard.