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Blutspende-Screeningtests: Vollständiges Panel und Begründung

Standard-Blutspenderscreening in den USA (FDA/AABB)

Jede Einheit unterliegt vor der Freisetzung verpflichtenden Tests.

Spendereignungsprüfung (Vor der Spende)

  • Gesundheitsfragebogen (Risikoverhalten, Reisen, Medikamente)
  • Körperlich: Hb/Hkt (Fingerstich), Blutdruck, Puls, Temperatur
  • Gewicht ≥110 lb (50 kg)

Labortests bei jeder Spende

TestMethodeZweck
ABO/Rh-TypisierungAutomatische AgglutinationKompatibilität für Transfusion
Antikörper-Screen (unerwartet)Indirekter Antiglobulin-TestAlloantikörper erkennen (Kell, Duffy, Kidd usw.)
HIV-1/2 Ag/AbChemilumineszenz (4. Gen)Fenster ~18 Tage
HBV: HBsAg, anti-HBc, HBV-DNANAT + SerologieFenster ~21 Tage (DNA)
HCV: Ab + HCV-RNANAT + SerologieFenster ~7 Tage (RNA)
Syphilis (Treponema pallidum)Treponemal (EIA/CIA) + nicht-treponemal (RPR)Aktiv/vergangen erkennen
HTLV-I/II-AbEIAEndemische Gebiete, transfusionsassoziiert
West-Nil-Virus-RNANAT (saisonal/universal)Aufkommende Bedrohung
Zika-Virus-RNANAT (falls nötig)Ausbruchsreaktiv
Babesia (endemische Gebiete)Ab + PCRTransfusionsübertragen
Chagas (T. cruzi) AbEIARisikobasiert / universell

Zusätzliche Tests (nicht universell)

  • Hämoglobin-Elektrophorese (Sichelzellenmerkmal – Spenderinfo)
  • CBC (WBC, RBC, Thrombozyten, Indizes) – Spendergesundheit, nicht Empfängersicherheit
  • ALT (Lebergesundheits-Surrogat)
  • CMV-Status (für immungeschwächte Empfänger)
  • Hämoglobin S (Sichelzelle) – Spenderbenachrichtigung

Pathogenreduktionstechnologien

  • INTERCEPT (Thrombozyten/Plasma), Mirasol (Thrombozyten/Plasma/Vollblut) – reduzieren Restrisiko

Aufschub & Benachrichtigung

  • Reaktiv → bestätigende Tests → Spenderbenachrichtigung, Beratung, Aufschubregister
  • Lookback/Recall bei jüngster Spende von positivem Spender

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