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Blutausstrichqualität: Kritische Faktoren für genaue Mikroskopie

Präanalytische Variablen

  1. Probenfrische: In EDTA sammeln; Ausstriche innerhalb von 2 Stunden vorbereiten, um morphologische Artefakte zu vermeiden.
  2. Antikoagulans-Adequanz: Keine Gerinnsel; Gerinnsel deuten auf unzureichendes Mischen oder überschüssiges Blut hin.

Objektträgerpräparation

  1. Saubere Objektträger: Fettfrei, fusselfrei; bei Bedarf Alkoholwischtuch verwenden.
  2. Tropfengröße und Winkel: Kleiner Tropfen, 30–45° Spreizerwinkel für Monolayer.
  3. Filmstärke: Gefederter Rand sollte eine Zellschicht dick sein; kein dicker „Körper“.

Färbung

  • Romanowsky-Typ (Wright-Giemsa, May-Grünwald-Giemsa) – richtiger pH-Puffer (6,8–7,2), Färbezeit, Spülung.
  • Automatisierte Färbergeräte verbessern die Konsistenz.

Mikroskopie

  • 100× Ölimmersion für Differenzial; 40×/50× für Scan.
  • Systematisches Scannen: Gefederter Rand, dicker Bereich vermeiden; 100–200 Leukozyten auswerten.
  • Auf Artefakte prüfen: Smudge-Zellen, Wasserlöcher, Färbeniederschlag.

Qualitätssicherung

Tägliche Färbe-QC, periodische Objektträgerprüfung, Kompetenzprüfung gewährleisten zuverlässige Ergebnisse.

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