Anämie-Symptome: Umfassendes klinisches Erscheinungsbild von leicht bis schwer

Anämie (Hb <13 g/dL Männer, <12 g/dL Frauen) manifestiert sich systemisch aufgrund verminderter Sauerstofftransportkapazität und kompensatorischer Mechanismen.

Allgemeine Symptome

• Müdigkeit, Schwäche, Belastungsintoleranz (am häufigsten)
• Exertionale Dyspnoe → in Ruhe (schwer)
• Palpitationen, Tachykardie, Strömungsgeräusche
• Schwindel, Prä-Synkope, orthostatische Hypotonie
• Kopfschmerzen, Kälteintoleranz

Kutan/Mukosal

• Blässe (Bindehaut, Handflächenfalten, Nagelbetten)
• Koilonychie (Löffelnägel) – Eisenmangel
• Winkelstomatitis, Glossitis (B12/Folat/Eisen)
• Ikterus (hämolytische Anämien)

Neurologisch/Kognitiv

• Schlechte Konzentration, Brain Fog, Gedächtnisprobleme
• Restless-Legs-Syndrom (Eisenmangel)
• Parästhesien, Gangataxie (B12-Mangel)

Systemspezifisch nach Ätiologie

• Eisenmangel: Pica (Eis, Leber), Haarausfall, Plummer-Vinson-Syndrom (Ösophagus-Weben).
• B12/Folat-Mangel: Makrozytose, Neuropathie, subakute kombinierte Degeneration, neuropsychiatrisch.
• Hämolytisch: Dunkler Urin, Splenomegalie, Gallensteine, Beinulzera (Sichelzellenanämie).
• Aplastisch/MDS: Infektionen (Neutropenie), Blutungen (Thrombozytopenie).

Schweregrad (WHO)

Abklärung

Blutbild mit Indizes (MCV, RDW), Retikulozytenzahl, peripherer Ausstrich, Eisenstatus (Ferritin, TSAT), B12/Folat, LDH, Haptoglobin, Bilirubin, Coombs, Nieren-/Leber-/Schilddrüsenwerte. Knochenmarkpunktion bei Unklarheit.