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Rote Linie am Arm: Oberflächliche Thrombophlebitis, Lymphangitis oder Sepsis?

Eine aufsteigende rote Linie am Arm deutet auf unterschiedliche Erkrankungen mit unterschiedlicher Dringlichkeit hin:

  • Oberflächliche Thrombophlebitis: Gerinnsel in oberflächlicher Vene (oft IV-Standort, Trauma, Krampfader). Tastbare, schnurartige Vene, Wärme, Druckschmerz. Geringes Embolierisiko. Selbstlimitierend (2–4 Wochen). NSAR, warme Kompressen, Kompression.
  • Lymphangitis: Rote Linien von Hautinfektion (Cellulitis), die sich entlang der Lymphbahnen ziehen. Fieber, Schüttelfrost → Antibiotika nötig.
  • Sepsis („Blutvergiftung“): Systemisch: Fieber, Tachykardie, Hypotonie, Verwirrtheit, Laktazidose. Eine rote Linie allein ≠ Sepsis.

Dringlichkeitsbewertung

Bei Fieber, Hypotonie oder veränderten Bewusstseinszustand → sofort Notaufnahme. Andernfalls innerhalb von 24h Notaufnahme/Hausarzt für Ultraschall (DVT-Ausschluss) und Antibiotika bei Lymphangitis.

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