Blutplasma: Zusammensetzung, Eigenschaften & Klinische Bedeutung

Plasma ist die flüssige Matrix des Blutes (~55 % des Volumens), ein komplexes Kolloid, das Transport, Homöostase und Abwehr ermöglicht.

Zusammensetzung (% von Plasma)

Komponente	%	Schlüsselfunktionen
Wasser	92 %	Lösungsmittel, Transportmedium, Thermoregulation
Proteine (6–8 g/dL)	7 %
— Albumin (3,5–5,0)	~4 %	Onkotischer Druck (80 %), Transport (Hormone, Medikamente, Fettsäuren, Bilirubin)
— Globuline (2,0–3,5)	~2 %	α/β: Transport (Transferrin, Ceruloplasmin); γ: Immunglobuline (Antikörper)
— Fibrinogen (0,2–0,4)	~0,3 %	Gerinnungsfaktor I → Fibrin
Elektrolyte	1 %	Na⁺, K⁺, Cl⁻, HCO₃⁻, Ca²⁺, Mg²⁺, PO₄³⁻ — osmotisches Gleichgewicht, Erregbarkeit, Kofaktoren
Nährstoffe	0,1 %	Glukose, Aminosäuren, Lipide (Lipoproteine), Vitamine
Abfall	0,1 %	Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure, Bilirubin → renale/hepatische Clearance
Gase	Spurenelemente	O₂ (gelöst), CO₂ (Bikarbonat), N₂
Hormone/Zytokine	Spurenelemente	Endokrine/parakrine Signalgebung

pH: 7,35–7,45 (Bikarbonat, Phosphat, Proteinpuffer)
Osmolalität: 285–295 mOsm/kg (Na⁺ dominant)
Onkotischer Druck: ~25 mmHg (Albumin primär); erhält intravaskuläres Volumen
Viskosität: 1,5–2,0× Wasser (Proteine); beeinflusst Fluss, Scherspannung

Transport: Atemgase, Nährstoffe, Hormone, Abfall, Medikamente, Wärme
Homöostase: pH, Osmolarität, Volumen, Temperatur
Gerinnung: Faktorreservoir; Plättchenadhäsion
Immunität: Antikörper, Komplement, akute-Phase-Proteine (CRP, Fibrinogen)
Vaskuläre Integrität: Onkotischer Druck verhindert Ödem; Endothel-Glykokalyx-Interaktion

Plasma ist nicht nur "Wasser mit Zeug" — es ist ein dynamisch reguliertes, multifunktionales biologisches Kolloid.

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